说起癌症，大家都谈虎色变
肺癌！
肝癌！
骨癌！
不管你是叫得上名的还是叫不上名的
都是我们的健康杀手
但是要说出鼻子里能出现神马癌症，
你一下就能想到鼻咽癌了，但是除了这种广东癌
鼻腔里还有一种癌症不可轻视
鼻塞还带血，被确诊为鼻窦癌
蔡大叔3年前始出现右侧鼻子不通气，以为是感冒引起的没当回事，不太重视，没想到这一塞就是3年多，还慢慢地越来越重，还有不少脓鼻涕。就在1月前鼻涕中出现血丝，嗅觉叶减退了，闻着饭菜也不香了，就赶紧来医院看，根据鼻腔肿物活检，确诊为“右鼻腔鳞状细胞癌”。
肿瘤向鼻腔的方向进展的时候，常引起鼻塞，血脓相间的鼻涕，因泪道阻塞所造成的流泪。
向前方及外侧进展的时候，可出现面颊浮肿。
向下方进展时，会出现牙痛、牙龈水肿。
向上方进展时，由于眼球被推挤，可出现眼球突出，眼球下方的白眼球变的特别显眼。
向后方进展时，神经被压迫，会造成频发的牙痛和头痛，甚至不能把嘴张大。
第二，怎么发病的？
NSCC病因及发病机制复杂，与长期炎症刺激、良性肿瘤恶变、免疫功能低下及接触放射性物质等因素有关，但是至今尚未研究清楚。
第三，怎么治疗？
先进的鼻内镜手术，手术创伤小，病灶切除全，术后恢复快。
但是手术是个双刃剑，运用得当可以发挥最好的功效，我科团队在仔细分析了蔡大叔的病情，做出如下判断：
①手术出血控制，内镜经鼻入路进行上颌窦肿瘤切除，需要关注术中的止血，主要需要控制的是蝶腭动脉的出血；
②手术切除范围，根据肿瘤侵犯的部位，需要在切除肿瘤之前判断黏膜安全边界，也就是需要在肿瘤边界1cm安全缘进行切除，保证切缘阴性，特别是在翼腭窝及眼眶的处理，需要切除到安全的解剖结构，如显露眶筋膜、蝶腭动脉、翼管神经，鼻泪管及泪囊。
第四，预后怎么样？
鼻窦癌曾是预后最差的疾病之一。随着治疗技术的发展，估计50%～80%的患者是可以治愈的。经过张秋航专家团队的诊疗和手术，蔡大叔康复出院术后2周、半年复查鼻内镜及鼻窦增强MRI未见肿瘤复发，也没有不适。由于蔡大叔的诊断明确，上颌窦恶性肿瘤还没转移和侵犯眼眶，治疗方案精密准确，及时的挽救了一条宝贵的生命。
