很多朋友在体检后发现了EB病毒阳性

问题接踵而至

有的人甚至因此辗转反复，难以入眠

有些人直接将EB病毒和鼻咽癌划上等号，其实这是一个误区，就好比吸烟与肺癌的关系，吸烟可以导致肺癌，但是吸烟≠肺癌。想知道EB病毒与鼻咽癌的关系，先了解一下EB病毒。

1.什么是EB病毒？

     EB病毒（Epstein-Barr virus，简称EBV）是一种疱疹病毒。疱疹病毒和流感病毒非常相似，通过唾沫，经过呼吸道进行传播。它潜伏在人类鼻咽部的上皮细胞和B淋巴细胞，当人体抵抗力下降的时候，一些潜伏状态的EB病毒就会爆发，产生症状和表现。研究表明EB病毒与鼻咽癌、传染性单核细胞增多症等疾病相关。

2.EBV和鼻咽癌有什么关系？

     虽然从鼻咽癌组织中可分离出EBV的细胞株。但是引发鼻咽癌是多因素的：有遗传因素（种族、家族、易感基因等），地域因素（鼻咽癌多发于我国南方，特别是两广地区）、食物的亚硝酸盐超标等等有关。EB病毒抗体滴度的动态变化和监测，可以作为临床诊断、估计预后和随访监控的指标。EB病毒抗体检测是筛查鼻咽癌最常用的手段之一，人体感染EB病毒后会产生许多抗体来对抗EBV。

但是阳性并不代表一定引起鼻咽癌的发病。

IgA抗体阳性和鼻咽癌发生关系较大

IgM抗体阳性表示目前正在感染EBV

IgG抗体阳性表示患者在过去曾经感染 EBV

      EBV-DNA检测：的遗传物质是DNA，对DNA做定量检测可反映出体内EB病毒含量。如果个人检测结果低于检测下限，说明受检者体内不含或含有极少量的EB病毒，表示其患鼻癌的几率非常低。但即使是体内EB病毒含量高，也不一定会发病，只要加强预防，定期复查一般是没有问题的。

      鼻内镜检查：更加直观，有利于发现早期微小病变，当在镜下看到鼻咽部有异常/新生物或触碰易出血时，可钳出部分组织送病理活检。

      影像学检查：鼻咽部CT或MRI检查有利于了解肿瘤侵犯的范围及颅底骨质破坏的程度。

      病理诊断：鼻咽癌最后确诊的金标准是病理学诊断，虽然临床症状、体征、鼻内镜、CT/MR和血清学诊断提示为鼻咽癌，最终仍需有病理学明确诊断。活检可采取经鼻腔径路或经口腔径路。如一时仍未确诊，应定期随诊，必要时需作多次活检，并密切随诊。

若以上检查均未见明显异常，也不需要特殊治疗，需定期复查（每半年或者1年复查一次EB病毒、电子鼻咽镜，必要时行影像学检查）。