“躺着睡觉时，总是觉得有鼻涕流到喉咙，发生呛咳，严重影响睡眠”
“一次感冒后，就感觉鼻涕倒流一直到现在，让我很困扰...”
“常常觉得自己一直在吞鼻涕，这些鼻涕倒流究竟是从哪来的啊？”
若要说耳鼻咽喉科门诊最常见的症状，“鼻涕倒流”位于前列。
许多原因都可能导致鼻涕倒流，但你知道鼻涕倒流也可能是正常现象吗？还有这些鼻涕此时此刻正悄悄地被你吞入肚子里吗？
今天就借这篇文章，我将与你分享关于鼻涕倒流的真相，并为你整理造成鼻涕倒流的三大原因，希望让你快速了解，且让我们一起看下去...
居然有“正常”的鼻涕倒流？这些鼻涕是从哪来的啊？
我们的上呼吸道一路从鼻子到喉咙，都被一层“黏膜”所覆盖。黏膜表面有一层由腺体所制造的“黏液”，就是我们所说的“鼻涕”，每天大约会制造1 到2升的黏液，随着下意识的吞咽动作流进喉咙并吞进胃，这些是“正常”的鼻涕倒流，平时我们并不会注意到它。
这些不停流动的黏液，除了让鼻子和喉咙保持湿润，更能冲掉吸入鼻子或喉咙的脏污或病菌，是保护我们上呼吸道健康的一道重要防线。
上面提到这些平常就不断倒流的黏液不会让我们感到不舒服。不过，有许多问题会导致不正常、令人困扰的鼻涕倒流，我试着把这些原因归纳成三大类：
一、鼻涕倒流第一类：鼻涕制造过多
急性鼻炎：病毒、细菌、霉菌...等病原，都会造成鼻腔的感染，进而产生过多的鼻涕倒流。
过敏性鼻炎：各式各样的过敏原，如尘螨、霉菌、猫狗毛、蟑螂等等，这些过敏原可能诱发鼻黏膜的过敏反应，造成大量的水样鼻涕。
非过敏性鼻炎：若没有明显的感染源或过敏原，鼻涕倒流可能是非过敏性鼻炎引起。这些包括怀孕性鼻炎、职业性鼻炎、药物性鼻炎、冷热刺激导致的血管运动型鼻炎等等。
鼻腔异物：若不小心将异物塞到鼻孔内，会导致鼻腔持续发炎和感染，分泌物和鼻涕因此变多。
鼻腔结构异常：鼻甲和鼻中隔“亲密”的接触，不仅会造成通气障碍，也会不断刺激鼻腔黏膜产生鼻涕。
二、鼻涕倒流第二类：下水道不通－鼻涕排不出去
胃食道逆流：胃酸是胃液的成分之一，这是一个很强的酸（pH 值只有 1.5 到 3.5）。当胃液逆流而上，最远可到达鼻腔附近，造成所到之处的黏膜发炎，产生类似鼻涕倒流的感觉。
食道病变：食道结构问题或运动障碍，也会影响鼻黏液被吞入胃部。
儿童腺样体肥大：肥大的腺样体可堵塞后鼻孔，造成鼻分泌物排出受阻。
三、鼻涕倒流第三类：鼻涕变得太黏
鼻窦炎：急慢性的鼻窦炎都会使鼻窦不断向鼻腔排除粘性较强的分泌物
脱水：水分摄取不够会让鼻子分泌的黏液变得更黏。
药物：某些药物（如鼻喷激素），可能让鼻涕变得黏稠。
干冷的环境：在冬天或是干冷的地方，会让鼻涕变得黏稠。
年龄增大：随着年纪增长，上呼吸道黏膜的腺体萎缩，加上吞咽和协调能力下降，都容易产生浓稠的鼻涕倒流。
那究竟出现哪些症状时，需要尽早寻求医生协助呢？出现下列症状需要及时就医：
①黄脓甚至有异味的鼻涕
②鼻涕或痰液出现血丝
③呼吸会喘或是听到喘鸣声
④反复因鼻涕倒流引起的呛咳
⑤持续的咽部异物感……
由于造成鼻涕倒流的原因太多了，找出背后潜藏的来源，才是决定治疗效果的关键。
对于有症状的鼻涕倒流，可以尝试下面方法：
补充水分：当感觉鼻涕变得浓稠时，喝水一定要比平时更多，避免黏膜缺水。
冲洗鼻腔：使用洗鼻器，将温暖的生理盐水冲入鼻腔，能冲走多余的鼻涕和残留鼻腔的细菌、病毒、过敏源等。（鼻腔冲洗具体方法可见“一文读懂鼻腔冲洗”）
局部热敷：可以用泡过热水的毛巾热敷在鼻子附近，或是洗澡时在浴室待久一点，都能使鼻腔处于湿润的状态，借此减少鼻涕的黏稠度。
环境控制：控制合适的温度和湿度，避免冷热刺激和过敏源的接触。
若经以上的物理治疗仍没明显改善，或是鼻涕倒流的症状太困扰，可考虑使用药物治疗：
口服促排药物：促排药物可以稀释分泌物，加强鼻黏膜纤毛运动，会让鼻涕变得更易排出。
鼻喷剂：类固醇鼻喷剂，可以治疗不同种类鼻炎造成的鼻涕倒流；另一类则是抗胆碱能的鼻喷剂，可以有效的减少鼻腔腺体的分泌。
抗生素：当鼻涕倒流的来源是细菌性鼻窦炎时，使用适当的抗生素可以缩短不舒服的时间，以及避免演变成慢性鼻窦炎。
其他：当鼻涕倒流的症状来自于胃酸返流，某些胃药（例如奥美拉唑）就能派上用场了。
鼻涕倒流还可能导致许多症状，例如喉咙痛、声音沙哑...等等。可能造成鼻涕倒流的原因当中，有些可能需要几周甚至几个月的时间能会消失，听到这消息许多人可能会感到泄气，甚至在过程中就放弃治疗，实在可惜。这可不是要你因此灰心丧志，其实大部分造成鼻涕倒流的问题都不严重，只要越早找出原因，经过治疗，症状会缓解的。
