如果您出现以下症状，您可要注意了，这有可能是真菌在外耳道炎作祟。

耳内发痒或奇痒

闷胀感，有少量水样分泌物流出

听力减退或耳鸣

耳朵胀痛及流脓

1.真菌在外耳道是怎么样致病的？

      在自然界中存在种类繁多的真菌，尤其在温度高、湿度大的热带和亚热带地区，孳生繁殖更快。一些真菌侵犯人的外耳道，便引起了真菌性外耳道炎，它是一种常见的耳部疾病。

      首先，从外耳道的解剖学特点来看，外耳道长2.5-3.5cm，其外1/3为软骨部，内2/3为骨性部。外耳道内表面覆有一层皮肤，与下方的软骨膜或骨膜紧贴，不易移动。皮肤内感觉神经末梢丰富，对疼痛比较敏感。在软骨部的皮肤，内含毛囊、皮脂腺和耵聍腺与汗腺相似，其分泌物为耵聍，有保护耳道的作用。耵聍与脱落的上皮及尘埃混合后形成耳垢，这就是我们说的耳屎。骨部的皮肤较薄，缺乏毛和皮脂腺等结构。皮肤在软骨段略厚，而在骨段菲薄。这就决定了当外耳道皮肤在潮湿环境下被搔刮时极易破损。

       其次，这部分患者的不良生活习惯是：经常甚至是每天都得清理耳道，尤其是游泳后或者洗澡后，总觉得不清理就会有耳屎，不干净！用棉签或者挖耳勺挖耳，久而久之，越挖越痒，越痒越挖，造成恶性循环。

     最后，①喜欢吃辛辣食物、饮酒、海鲜类及肥腻食物等；②因为各种原因造成抵抗力低下；③耳道因洗澡或者游泳进水，耳内潮湿后耳道抵抗力下降；④挖耳造成皮肤破损，感染的机会大大增加；⑤长期使用抗菌素或者激素类滴耳液。

以上都是引起真菌性外耳道炎的常见病因。

2.真菌的分类

      真菌适宜生长的环境是：温暖（人体温度36-37度）+潮湿（进水、湿疹渗出）+无细菌（抗菌素滴耳剂长期使用）。从检查上看，临床上我们经常会看到患者的外耳道骨段部分充满各种分泌物，感染的真菌种类不同，检查所见外耳道表现不同。

念珠菌：皮肤潮红，糜烂，界限清楚，表面覆白色或奶油样沉积物。

曲霉菌或酵母菌感染外耳道内有菌丝，菌丝的颜色可为褐色、灰黄色或白色。

      分泌物涂片、真菌培养，可以帮助判断致病菌的种类，必要时需要做活组织检查有助于鉴别诊断及治疗。

看了那么多让人不适的病例图片，是不是对这个疾病的担心更多了呢？

其实不用担心，下面介绍的才是真正的“干货”，只要您按照这个流程，就会早日摆脱真菌性外耳道炎的痛苦，很快康复的！

1.警惕症状：真菌性外耳道炎起病隐匿，如果您发现有前文所说的症状，那就提示您必须要来就诊了。

2.询问病史：医生开始诊治的之前会详细询问您的病史和症状，有耳痒、耳痛、耳闷、耳流脓等等。

3.检查清理外耳道：在询问完病史之后，会用耳内镜检查并在内镜下帮您细心清理外耳道的真菌。

4.清理时应注意：在治疗过程中，可能会轻微有些疼痛，如果疼痛的比较厉害时，请您一定要示意大夫，千万不要乱动，这会有可能损伤外耳道，使病情变得更加复杂。

5.足量足期用药：但是您以为真菌性外耳道炎就这么轻易被打败了么？NO!NO!NO!在经过内镜清理后您虽然可能感觉患耳很轻松了，但是我们应该乘胜追击，应该继续耳内滴或者涂抗真菌药物，这种治疗至少要连续7天哦

6.定期复查：在7天治疗后，您应该继续返回您的初诊医生，复查病情。

最后的重点预防和治疗相结合：

1.定期随访复查。

2.禁忌辛辣、海鲜、油腻食物，禁忌饮酒。

3.禁忌挖耳。

4.耳内尽量保持干燥。

5.要正确使用抗生素及激素。