很多人都有过这样的体会，感冒经过初步治疗，已经没有“发热、怕冷、头痛、项强、身痛”这些症状，但是呢还是有一些“鼻咽不适”的症状，比如“鼻塞、流涕、咽痒（或痛或梗）、咳嗽”等。这里的“咳嗽”，一般并不严重，多是因为咽痒则咳或者咽部异物感（梗塞感或痰滞感）而频繁清咽。有时这种症状可以持续很久。今天给大家分享三个中成药——金嗓利咽丸、愈渊丸与宣肺止嗽合剂，帮助解决感冒后鼻咽不适的问题。
篇幅限制，这个主题我们分4部分来讲。今天分享第4部分：愈渊丸与宣肺止嗽合剂。
五、愈渊丸
愈渊丸这个成药，名字比较有意思。“愈渊丸”，治“渊”的，“渊”是什么意思？有一定中医知识背景的朋友可能会知道，这个“渊”是指“鼻渊”，鼻炎中的一种，主要表现为：鼻流浊涕，如泉下渗，量多不止，如深渊一般，不可见底。常伴头痛、鼻塞、嗅觉减退，鼻窦区疼痛，久则虚眩不已。亦有“脑漏”、“脑砂”、“脑崩”、“脑渊”之称，相当于西医讲的鼻窦炎类疾病。
我们先看一下这个成药的基本信息：
组成：黄芩（酒制）、栀子、玄参、辛夷、苍耳子、麦冬、地骨皮、赤芍、连翘、白芷、薄荷、荆芥、花粉、甘草、桔梗。
功能主治：清肺泻火，消肿止痛。用于肺热鼻塞，不闻香臭，鼻孔红肿，咽喉肿痛。
简单分析一下这个方子。
首先既然是治疗鼻渊，自然离不开两首治疗鼻渊的名方，“取渊汤”与“探渊丹”。“取渊汤：辛夷（二钱），当归（二两），柴胡（一钱），炒栀子（三钱），玄参（一两），贝母（一钱）。水煎服，一剂涕减，再剂涕又减，三剂病全愈。”“探渊丹：辛夷（一钱），当归（五钱），麦冬（二两），茯苓（三钱），黄芩（二钱），白芍（一两），天花粉（三钱），生地（五钱），桔梗（二钱）。水煎服，四剂全愈。”愈渊丸，选了取渊汤中的“辛夷、栀子、玄参”，选了探渊汤中的“辛夷、麦冬、黄芩、芍药、天花粉、桔梗”。取渊汤与探渊汤功效接近，都是基于“胆热移脑”的病机立法遣方，用辛夷以开窍，引药如胆；黄芩、栀子、天花粉清热，玄参、麦冬、芍药养阴。
除了取渊汤与探渊外，愈渊丸还含有翘薄汤之义。翘荷汤为《温病条辨》方，为燥热邪气伤及清窍而设。“燥气化火，清窍不利者，翘荷汤主之。清窍不利，如耳鸣目赤，龈胀咽痛之类。翘荷汤者，亦清上焦气分之燥热也。”翘荷汤由薄荷、连翘、生甘草、桔梗、黑栀皮、绿豆皮六味药组成。除绿豆皮外，其余五味药均在愈渊丸组方之内（黑栀皮与栀子大略视为一药）。
愈渊丸中“荆芥、薄荷、桔梗、甘草”四味与喉科六味汤相同。愈渊丸中还含有玄麦甘桔颗粒的全部用药。
上述方剂，不包含“地骨皮、苍耳子、白芷”。地骨皮为清虚热药，补充清热泻火（栀子、黄芩、天花粉）、养阴清热（玄参、麦冬、赤芍）之不足。国医大师张志远教授认为治疗鼻炎，不离“白辛藿苍夷”，即“白芷、细辛、藿香、苍耳子、辛夷”诸药，愈渊丸选取其中白芷、辛夷、苍耳子三味。
通过组方的分析，可以看出，愈渊丸不仅对于鼻炎有治疗作用，对于咽喉也有治疗作用，而金嗓利咽丸则重点在咽喉不适。
金嗓利咽丸与愈渊丸成对待之势。金嗓利咽丸更适合痰湿为主的鼻咽不适，而愈渊丸更适合燥热伤阴为主的鼻咽不适。金嗓利咽丸治疗的鼻咽不适，其临床表现以痰湿为主，痰滞感明显，相对痰量偏多，常伴有舌苔厚腻、质润，胸闷、腹胀，反酸、打嗝、矢气，便软或粘，小便清。而愈渊丸治疗的鼻咽不适，其临床表现以干、痛为主，鼻咽干燥、疼痛，一般无明显痰滞感，痰量不多，常伴有唇口干、眼干，甚至大便干，小便偏黄。
六、宣肺止嗽合剂
今天分享的最后一种中成药是宣肺止嗽合剂，可以认为是止嗽散的加味方。中成药中的合剂，一般是指液体制剂，水煎浓缩液，或中药提取物以水为溶媒配制而成的内服液体制剂。
我们先看一下这个成药的基本信息：
组成：荆芥、前胡、桔梗、百部（蜜炙）、紫菀（蜜炙）、陈皮、鱼腥草、薄荷、罂粟壳（蜜炙）、甘草（蜜炙）。
功能主治：疏风宣肺，止咳化痰。用于咳嗽属风邪犯肺证，症见咳嗽、咽痒、鼻塞流涕、恶寒发热、咯痰等。
看一下组方，基本就是止嗽散（白前易前胡）+薄荷、鱼腥草、罂粟科。
止嗽散中的七味药中，仅调整了一味，将白前换为前胡。我觉得这种调整是合理的，前胡不仅有白前降气化痰的功效，还能疏散风热。
这个组方有“桔梗、甘草、荆芥、薄荷”四味药与喉科六味汤是相同的。组方中的前胡，与“荆芥、薄荷”有类似功效，都可以疏风。鱼腥草以化痰为主，罂粟壳以镇咳为主，这与僵蚕“祛风止痉”、“化痰散结”的功效有相通之处。
所以这个组方更接近于止嗽散与喉科六味汤的合方。用于感冒后鼻咽不适，以咽喉不适，咽痒、咽梗为主要表现，或者感冒后咳嗽（上呼吸道、下呼吸道病变），病势较缓，寒热不明显者，都有使用机会。
宣肺止嗽合剂，严格来讲应当归属于之前分享的“治疗咳嗽的几个中成药”这个范畴，因为这个药本身定位就是化痰止咳。因为它是我们目前能找到的最接近喉科六味汤的一个成药，所以就放在这里分享。喉科六味汤不止可以治疗咽喉疾病，也可以治疗咳嗽，最常见的就是与止嗽散合方使用，以扩大使用范围，提高临床疗效。因此宣肺止嗽合剂，更适合咽喉不适则频频咳嗽的情况。
最后做一个总结，感冒后的鼻咽不适，是临床常见的问题。一般不建议过度干预，通过饮食、生活作息的调整，也能逐渐恢复。如果确实需要用药，我们推荐金嗓利咽丸、愈渊丸以及宣肺止嗽合剂三个成药，根据个人具体情况选择使用。此外，这个主题需要与“治疗咳嗽的几个中成药”相互参看，灵活使用。
今天就分享到这里，谢谢大家！
注：以上内容，根据魏赈权博士在“藏方于民”科普群讲课内容整理。分享内容若涉及具体方药，请与中医师沟通确认是否适用。转载请注明出处。
【头痛眩晕专病门诊介绍】
头痛、眩晕是临床常见症状，可单独出现，也常合并出现，严重影响正常的工作、生活，并带来严重的经济社会负担。偏头痛是第二大常见的神经系统失能性疾病，其危害仅次于中风。眩晕有周围性眩晕和中枢性眩晕之分，发作时天旋地转、恶心呕吐，完全丧失工作、行动能力；严重的中枢性眩晕如果不及时治疗，甚至可以影响生命。
深圳市宝安纯中医治疗医院于2023年12月18日正式挂牌成立“头痛眩晕专病门诊”，核心团队成员臧运化主任中医师、魏赈权博士均师从全国名中医、中华中医药学会脑病分会顾问、全国头痛协作组组长、中央军委保健局专家、“正天丸”之父陈宝田将军教授，全面系统继承陈宝田教授五十余年头痛、眩晕治疗经验，并结合手法复位、浮针疗法等治疗手段，对复杂疑难头痛、眩晕疾病取得显著的临床疗效。
【专科医师介绍】
臧运华，主任中医师，医学博士，博士后，硕士研究生导师，师从国内知名脑病专家曹晓岚教授、全国名中医陈宝田教授、全国知名肿瘤专家焦中华教授、国医大师吕景山教授、山东省名中医吉中强教授、全国知名方剂专家韩涛教授、浮针发明人符仲华教授。
社会任职：山东中医药学会浮针疗法委员会副主任委员、山东中西医结合学会头痛专业委员会常务委员、中华中医药学会脑病委员会委员，中国针灸学会浮针专业委员会常务委员、世界中医药学会联合会浮针专业委员会常务理事。
发表学术论文50余篇，主持参与课题20余项，获得科研奖励8项，国家发明专利3项，出版著作3部。
主张“调和营卫防治脑血管病”。常年从事头痛、眩晕工作，对头痛、眩晕的诊断和治疗有独到见解，擅长毫针针刺、浮针疗法、耳穴压丸、外涂膏剂等外治法结合口服中药治疗头痛、眩晕，在中风病、焦虑抑郁状态、神经痛、帕金森病、脾胃病、肿瘤等疾病的治疗方面也有独到疗效。
【出诊信息】：每周一至周五全天，周一晚夜诊；深圳市宝安纯中医治疗医院门诊楼3楼；头痛眩晕门诊及脑病门诊。
魏赈权，医学博士，主治中医师、执业中药师。本科毕业于河南中医药大学，师从河南针灸界名宿杨兆勤教授；硕士毕业于南方医学大学（原第一军医大学），师从全国名中医、国家级名老中医、中央军委保健局专家、“正天丸之父”陈宝田将军教授；博士毕业于广州中医药大学，师从广东省首批中医药领军人才、广东省中西医结合学会风湿病专业委员会主任委员林昌松教授。拜师北京中医药大学中医临床特聘专家马新童老师，2019年博士毕业前往北京跟随马新童老师学习经典3年余。目前于深圳市宝安纯中医治疗医院工作，先后拜师全国名老中医、广东省名中医、国内知名伤寒大家李赛美教授，国医大师王新陆教授，并随师学习。跟随粤东蔡氏女科——大娘巾妇科传承人王福强主任医师系统学习妇科世家调经助孕安胎之法。潜心中医经典，倡导并践行“理法方药，一以贯之”。
社会任职：广东省中医药学会仲景学说专业委员会委员、广东省中医药康养学会风湿病专业委员会委员。
参与国家及省级科研项目多项，目前主持区级课题1项。发表中外文学术论文30余篇，其中SCI共同一作1篇，第一作者北大核心论文5篇，一作或通讯作者科技核心论文2篇。副主编中医参考书《<妇人规>白话解》。对中医传统制剂工艺有所涉猎，参与院内制剂研发项目2项（南续益母颗粒、三黄益肾颗粒），均已投入临床使用。
临床擅长针药并用，治疗头痛，眩晕，中风，失眠，焦虑，鼻炎，胃肠疾患，颈肩腰腿痛，风湿、类风湿，痛风，水肿，肾炎，肾病，慢性肾衰，兼擅妇科调经助孕安胎，尤对偏头痛，眩晕，中风预防，鼻炎，萎缩性胃炎，女性美白祛斑等有深入研究。
荣誉奖励：2023年12月至2024年6月，受深圳市宝安区卫生健康局委派前往广西河池环江毛南族自治县进行为期半年的医疗支援，获深圳市宝安区卫生健康局通报表扬，同时荣获环江毛南族自治县县委、县政府联合颁发的“医疗卫生人才‘组团式’帮扶（第一批）先进个人”荣誉称号。2019年参与“名方中医杯”中医经典传承大会，荣获中医经典传承星团第三名（中华中医药药学会、教育部高等学校中医学类专业教学指导委员会主办）。2019年，荣获“岐黄杯第十届全国中医药博士生优秀论文评选活动”优秀论文一等奖（中华中医药学会、《中华中医药杂志》社主办）。作为参与人之一，参与“昆明山海棠不同配伍治疗类风湿关节炎增效减毒的基础和应用研究”，2018年荣获中国中西医结合学会颁发的“中国中西医结合学会科学技术奖”二等奖。
【出诊信息】：每周一至周四全天，周五下午、周日上午，周一晚夜诊；深圳市宝安纯中医治疗医院门诊楼3楼；头痛眩晕门诊、肾病门诊、外感病门诊。
