
最近,有个刚出生第2天的宝宝,躯干部及下肢出现皮肤红斑,宝妈认为是没照顾好宝宝,被蚊虫叮咬了,心疼而焦虑不安……其实不然!
原来是新生儿最常见的皮肤病——新生儿毒性红斑。
那么,新生儿毒性红斑究竟是怎么回事,要如何护理,需要治疗吗?今天吴医生就跟大家聊聊这个话题。
1、新生儿毒性红斑:也叫新生儿荨麻疹、变应性红斑等,是新生儿期常见的皮肤病。表现为红斑、风团、水疱或脓疱样的短暂性皮肤病。
2、发生率:不同国家及地区报道,发生率为30%~70%,约50%的足月儿可能发生。
二、发病原因
病因不明,可能是新生儿出生后因外界刺激引起的非特异性反应。
可能是来自母体的内分泌物质经胎盘或乳汁进入新生儿体内,或者非特异性物质的机械性刺激产生的毒性反应,也可能与病毒感染有关。
国外有学者提出,可能与新生儿皮肤屏障不完善,同时早期接触微生物后刺激免疫系统,对免疫系统成熟起到重要作用。
三、主要表现
1、发病时间:多在出生4天内起病,一般不超过2周。
2、皮疹表现:表现为红斑、丘疹、风团、脓疱,随后出现淡黄色或白色丘疹,有红晕,散在分布,偶有融合。
3、皮疹分布:可发生于任何部位,以肩、背、臀多见,多发生在足月儿,早产儿罕见。
4、皮疹特点:形状不规则,数目不等,可在数小时消退,也可反复发生,不伴全身表现。
5、持续时间:1周~10天左右。
四、注意鉴别:皮疹表现与葡萄球菌或链球菌性皮肤感染相似,但是治疗及护理方法不同。
五、处理方法
1、治疗:本病为自限性,无需特殊治疗。
2、护理:保持皮肤清洁,注意保暖等日常皮肤护理即可。
3、对症:如果皮疹严重,瘙痒影响新生儿睡眠,必要时适当使用炉甘石洗剂外涂,可缓解不适,但无治疗作用。(图片来自网络)
参考文献
1.林元珠 马琳 高顺强等.实用儿童皮肤病学(修订版),科学出版社,2019年12月.
2.邵肖梅 叶鸿瑁 丘小汕等.实用新生儿学(第5版),人民卫生出版社,2019年9月.
(吴香兰医生原创,分布于2021年3月的个人科普公众号)
从医36年,儿科副主任医师 ,国际认证泌乳顾问(IBCLC),健康160精选医生,科普之星,科学育儿科普作者。
曾先后在儿童医院、三甲妇幼保健院从事儿内科、新生儿科及儿童保健科的临床工作。热爱儿童健康管理事业,崇尚“上医治未病”的理念,关注儿童生理、心理及行为发育,以及社会适应力等多维度保健,强调促进儿童综合能力的全面发展,通过线上与线下相结合,引导父母科学育儿,守护儿童健康成长……