2019年伊始，流感病毒来势汹汹，各大医院儿科病人爆棚，儿科病房床位紧张……

来自国家CDD数据

中国流感监测网2019第2期发布数据显示，我国多省份已经进入2018-2019冬春季流感流行高峰季节，流感活动水平持续上升，检测到的流感病毒主要为甲型（A型），亚型是H1N1，其次为N3N2，也有少量其他类型的流感病毒……

2019年1月第二周流感监测数据

流感是一种可以预防的疾病，可以通过提前流感疫苗接种，避免发生流感或减轻感染者的症状，还可以通过手卫生、呼吸道隔离等措施来预防。阅读下面文章，了解流感预防与控制措施，守护好您的孩子和家人。

流感病毒分类

又到了流感高发季，无论是南方还是北方，几乎都成了流感的高发地。中国疾控中心监测显示，今年以A型（甲型）流感病毒流行为主，提醒各位家长尤其要提高警惕。最近，全国多省都有“流感”流行的报道，各大医院的儿科病人爆棚，使原本紧缺的儿科资源更加紧张，儿科工作负荷暴增，特别是儿科急诊更加不堪重负……

一般的流感病毒感染，主要是以高热、乏力、头痛、全身酸痛等全身症状为主，少数严重病例也可能侵犯肺脏、心脏、颅脑等重要器官，甚至引发多器官功能衰竭而导致死亡，已有报道今年的流感严重病例可能侵犯小儿中枢神经系统，引发脑膜炎、脑炎，坏死性脑炎……

“流感”真有那么厉害吗？它与普通感冒有什么区别吗？是由什么病原体引发的感染？

“流感”和普通感冒是由完全不同的病原体引发的感染，疾病的临床表现虽有相似之处，也有很多不同。今天，吴医生带大家了解一下，“流感”的发病是怎么样的过程，可通过哪些措施预防。

一、流行性感冒有哪些表现？

1、流感发病过程

流感病毒感染后，造成组织器官损伤及传播的过程，根据每个人的易感性和免疫力不同，发病后的严重程度不尽相同，如下图示。

流感的发病过程

2、流感发生后的主要表现

一般以全身症状为主，表现为发热、头痛、寒战、全身酸痛、乏力等，可能同时伴有各组织器官或系统的局部表现，如下列图示。

流感的症状

重症流感可能累及更多重要器官

3、流行性感冒与普通感冒的区别

了解流感与普通感冒的区别，以便于给予及时、恰当的处理，最大限度控制感染造成的影响。

①普通感冒

90%的呼吸道感染是由病毒引起的，主要病原体有鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及科萨奇病毒等，也可能由细菌或支原体等其他病原体致病。

起病初期有咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流涕等症状，一般无热或仅有低热、头痛、不伴有全身症状，一般3～5天痊愈，传染性弱，不易流行。

②流行性感冒

简称流感，是由流感病毒引发的常见呼吸道传染病。流感病毒分为A、B、C（甲、乙、丙）三型，主要通过空气飞沫传播，也可经接触传播，易发生暴发流行。A型流感病毒容易发生变异，毒力最强，是人与动物的共同的病原体（均可致病），如：禽流感也可传染人；B型流感病毒传染力次之，C型流感病毒的毒力较弱。

流感在冬春季多见，每年流行的类型及亚型均不相同，其临床表现以高热、乏力、头痛、全身酸痛等全身中毒症状重，而呼吸道卡它症状较轻为特征，流感病毒容易发生变异，传染性强，常迅速蔓延波及范围广泛。

特别是2岁以下免疫力低下的小儿，在短时间内病情急速恶化，可发展为肺炎，伴发呼吸衰竭、心力衰竭，以及脑膜脑炎等严重疾病，甚至可能导致严重后遗症及死亡。

二、流感传播和流行的三要素

1、传染源

患者通过打喷嚏、咳嗽将呼吸道分泌物，经空气飞沫或手的接触等传播媒介传给易感者。

流感病毒经人的口腔、鼻腔、眼部等的粘膜，以及被呼吸道分泌物污染的手接触，人群普遍对流感病毒易感，特别是免疫力低下的儿童及老人群极易发病。

流感患者咳嗽、喷嚏时的飞沫

流感患儿呼吸道分泌物

2、传播途径

以空气飞沫传播为主，也可通过手，接触污染的公用物体，如扶手、按钮或门把等公共设施，流感病毒的旅行就开始了。

咳嗽、喷嚏产生飞沫传播

3、人群易感性

人群普遍易感，老年人、婴幼儿更是高风险群体，病后具有一定的免疫力。三型流感之间、甲型流感的不同亚型之间无交叉免疫，可反复发病。

三、流感的预防原则 

1、控制传染源

早发现，早治疗，早隔离病人，避免流感病毒传播。

2、切断传播途径

切断流感病毒在人与人之间传播的机会。平时养成健康的生活习惯，尤其要在触摸口、鼻或眼之前，用皂液及用流动水洗手。

3、保护易感人群

做好保护性隔离，特别是婴幼儿和老年人，避免去感染风险较高的区域。

四、针对流感可采取哪些防控措施？

1、经常开窗通风，保持室内空气新鲜 

流感流行期间，周围如有流感患者，呼吸道隔离至少1周，或到主要症状消失。如家中有流感患者，要避免跟宝宝住在同一房间，并积极治疗患者，对于感染者使用过的用具要进行彻底消毒。

2、避免去人群密集的公共场所

流感流行期间，避免参加聚会或集体娱乐活动，避免去公共场所。

3、流行高峰期，有必要戴上口罩

流感流行期间，到公共场所要带上口罩，家中有患者，要避免直接接触婴幼儿，如无法回避，需要带上口罩，管理好呼吸道分泌物及丢弃的纸巾等。

防护口罩

4、打喷嚏或咳嗽的正确姿势

用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染环境及他人，如来不及拿出纸巾，则用手肘挡住咳嗽或喷嚏，避免飞沫四溅。

避免飞沫传播

正确的咳嗽姿势

5、手卫生

流感流行期间，必须严格认真洗手，在接触呼吸道分泌物后、触摸公共场所的门把手后、接触电梯按键及扶梯扶手等可能被污染的物品之后，应尽快洗手。

七步洗手法

七步洗手法的口诀：内、夹、外、弓、立、大、腕，洗手的具体步骤、部位和方法，请参阅我的科普公众号的“小袋鼠的守望者”，输入关键词“洗手”，查阅家庭护理系列文章——《你会洗手吗？》。

6、防止免疫力下降

养成科学健康的生活习惯，注意休息，保证充足的睡眠，摄入充足的营养和水分，都有助于提高抗病能力。

7、衣着适当

根据气温及时调整衣物，防止受凉，也不要捂得过度，特别是婴幼儿不懂得表达冷热，父母及照顾者要细心调整。

8、增加户外活动

平时进行体质锻炼，呼吸户外的空气新鲜，增加户外运动，通过锻炼提高耐寒能力及体能；

9、预防接种

婴幼儿特别是早产儿，除了完成了计划免疫接种以外，建议接种二类疫苗，例如：在秋冬季，接种针对流感的流感疫苗，以及预防婴幼儿最常见病原体：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染的疫苗等，可以大幅降低宝宝患病机会，万一感染，其症状也会相对减轻。

及时接种应对流感来临

传统医学的精髓

中国古代先贤早在《黄帝内经》中已经提出了“上医治未病，中医治欲病，下医治已病”的科学保健策略，就是告知后人，高明的医者应该是防病于未然！

吴医生在工作之余撰写科普的初衷，就是希望通过专业知识帮助更多的人。我们要懂得预防优于治疗，预防重于治疗！

我在临床工作中的一贯主张预防为主，尤其是在高危早产儿的随访过程中、在婴幼儿的养育指导中，引导和教育父母做正确的事情，避免走弯路，预防的理念非常重要！

最后，希望所有人都能提前防范疾病的风险，避免疾病带来困扰。祝福孩子们！祝福所有人！

（图片来自网络）

（吴香兰医生原创，发表在个人公众号，关注下面二维码阅读更多育儿科普文章）