在欧美发达国家，很早就已经开展了早产儿随访工作，早产儿一般要随访到青春期、甚至到成年。

      要做好早产儿随访工作，需要专科医生具有丰富的临床经验，才能驾驭早产儿疾病伴随的、错综复杂发育过程，专业跨度较大，涉及到新生儿重症监护（NICU）、小儿内科、小儿神经内科、儿童心理发育行为及小儿生长发育等多专科，需要多学科交互渗透，为早产儿提供个体化、全方位的医学管理。
      国内开展早产儿随访较发达国家起步晚，由于医疗资源不足，发展速度缓慢，目前仅在北京、上海、广州、深圳等一线城市的三甲医院，才有条件规范地开展。

我们国家人口众多，医疗资源相对不足，特别是儿童的专科科医生严重匮乏，随着国家二胎政策实施，高龄产妇增加，早产儿的出生率有升高趋势……

由于我国各医院的儿科医生都处于超负荷的工作状态，即使把不喝水、不上厕所省下来的时间都用来看门诊，平均分配到每一位患者身上，也只有很短时间，而复杂的早产儿病例需要耗费更多的看诊时间，因此，父母能够提供的有价值、充分的的疾病信息和检查资料就变得特别重要，将直接影响医生对疾病的判断和决策。那么，你知道如何带早产儿随访吗？

也许你会说，“看医生嘛，有什么会不会看的？挂个号，带宝宝去医院就行了呗！”

但是，吴医生告诉你，同样是看病，有没有做好充分的准备，看诊的效果可是完全不同的。

      儿科俗称“哑科”，在婴幼儿期发生各种状况相对较多，而宝宝不懂得表达，如果父母也没有提供有价值的疾病信息及线索，再高明的医生也很难对疾病准确判断，并制定诊疗决策。      
       非常遗憾的是，临床上经常遇到一些父母或婴幼儿照顾者，即便是医生反复追问，都问不出有价值的疾病相关的信息……

你一定要明白，父母及家属提供的疾病的信息，都是诊疗决策的重要依据，你提供的不准确的、错误的信息，将会误导诊疗决策……如果在来诊前准备好就诊资料，得到的看诊性价比及效果完全不同。

      在首次就诊时，吴医生通常都教你做一些事情，改变不良就诊习惯，你将受益良多。
      1、整理好宝宝的病历资料：早产儿通常需要不少于三年的随访，从出生起的所有病历资料、检查报告等，对随访中的医学观察、必要复查及治疗，都具有很重要的意义。
      2、医嘱记录本：记录回家后需落实的用药，监测、观察内容题，营养及喂养指导，家庭护理及发育促进等内容；
      3、家庭护理及发育记录：每24小时奶量（母乳和配方奶分别记录），总的睡眠时间，每天大、小便次数及性状，辅食内容、量级餐次，必须营养素的补充……
      4、早产儿个体化的医嘱及建议：吴医生根据宝宝的特殊情况，给出非常规的医嘱……

医嘱落实的效果体现在早产儿成长情况中，出现异常情况，应该尽快以图文、影响等方式记录下来，通过网络咨询、或者及时复诊，求助于宝宝的专科医生以获得及时处理。

“早产儿随访”目的，就是通过对早产儿进行个体化的、全方位的医学管理，降低体格发育偏差及智能发育异常，尽早完成追赶生长，改善早产儿的生存质量，把早产带来的影响降到最低，

      早产儿专科医生给出的医嘱和诊疗措施，均为个体化的诊疗措施及养育指导，因此，看诊相对时间长、医嘱相对多，每日的看诊量也很有限，因此要遵守预约看诊的时间，珍惜每次随访机会，回家认真落实医嘱……

吴医生告诉你一个秘密，所有的宝贝都会把父母的辛苦和努力，转化成茁壮成长的动力，更有执行力的父母，就是那些收获更多的人！

（吴香兰医生原创，关注下面二维码阅读更多育儿科普文章）