
人人都怕人老珠黄。可人还未老,珠已黄,你怕不怕?不管你是土豪豪到爆,还是帅到没朋友,不管你是呆萌小鲜肉,还是美艳神仙姐,当你被发现眼黄脸黄,刻不容缓,即刻到医院找医生求助。
出现眼黄脸黄时,请务必关注一下卫生间的那些事儿哦。通常尿尿颜色深似普洱茶、甚至某知名品牌酱油。不要惊慌,继续观察一下便便。便便颜色可能正常,可能变浅灰。有时会伴有皮肤瘙痒,有时双脚面会水肿。
胆红素是怎么产生呢?
我们先来复习一下胆红素的肝肠循环。肝脏像个加工车间,其中一号流水线负责的就是胆红素的代谢。原材料(红细胞寿终正寝或者意外夭折,会产生珠蛋白,这是胆红素生产线上最初的原材料)由血液进入肝脏1号流水线后,在机械手“葡醛酸转移酶”的作用下,把半成品---“间接胆红素”装配上“葡醛酸”,成为成品---“直接胆红素”。成批的成品---“直接胆红素”由“转运小车”转运出肝脏,一部分由肾脏以“尿胆红素”形式排出体外;另一部分进入肠道以“粪胆原”排出(所以便便是黄褐色哦)。
什么情况会出现黄疸呢?
现在告诉你有哪些情况可以出现黄疸呢?1、因为各种原因造成肝细胞不能完成正常胆红素代谢的工作了(不知道吧?肝细胞像个大工厂,其中一条生产线就是完成胆红素由原料到装备再到转运);2、胆道系统的梗阻,造成的胆汁淤滞(各个节段的狭窄水肿都可能淤滞哦);3、各种原因导致的溶血(没想到胆红素的原料来自于破坏的红细胞吧?破坏过多,原料过多,来不及装配生产转运);4、先天性基因变异造成肝内负责装配转运的功能下降(生产线小螺丝出问题也不行啊)。
所以,1、肝细胞因为病毒感染、酒精、脂肪变、药物、免疫等多种原因损伤,影响整个生产线,间接胆红素和直接胆红素都升高。可查病因,必要的时候肝穿活检。2、梗阻性黄疸,包括肝内梗阻和肝外梗阻。其中细菌感染,肿瘤,免疫性,药物性,病毒感染等等都可能是病因。3、“原料供大于求”---各种原因使红细胞大量破坏,原材料过多,可出现半成品积压---间接胆红素升高,同时总胆红素自然也高啦。可以查溶血相关检查,如网织红细胞。4、“机械手、转运皮带故障”-葡醛酸转移酶,以及转运的酶异常,一般为先天性的基因异常导致的,可以间接胆红素升高,也可以直接胆红素升高。可查基因。
深圳市萨米医疗中心(深圳市第四人民医院)普通外科提醒您:
“人黄了”要重视,过了最佳就诊时间,事情可能真“黄了”。