
多囊科普系列(1):如何自测有无多囊?
最近,在我门诊和网上诊室咨询多囊卵巢的患者特别多,大家一听到多囊卵巢,就特别地恐慌,生怕以后怀不了孕,简直到了“谈多囊色变”的地步!其实,大家不必担心,只要大家正确对待多囊,一般都能顺利怀孕的!从今天起,雷敏医生将带大家认识多囊卵巢综合征,教大家正确对待多囊的办法!首先教大家的就是:如何在家自测有无多囊卵巢?
多囊是大家常用的一个简称,它的全称是多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome, PCOS),好发于育龄期女性。
需要和大家重点说明的是:仅B超声检查中发现有多囊卵巢形态(PCOM),并不能说明就有多囊卵巢综合征(PCOS)。还要结合临床症状和女性内分泌激素来进一步诊断
尽管国内外对PCOS的诊断标准有所不同,但各类标准也都是围绕着以下三大诊断展开的,要根据这三方面综合判断,分别是:
1、排卵障碍/月经失调
2. 高雄激素血症和 (或) 临床表现
3. 多囊卵巢形态(PCOM)
我国目前的PCOS的诊断标准:月经失调为必需条件,2和3满足一项即可诊断。
PCOS的临床症状有哪些?
1.月经失调:
月经失调是PCOS诊断的必需条件。主要表现为月经不规律,月经推迟,2-3个月甚至半年一年才来一次月经,也有少数患者表现为不规则子宫出血,或者月经周期缩短。
2.多毛:
多毛部位主要包括上唇、下颌部、前胸、上腹部、下腹部、上
臂、大腿内侧、后背、腰骶部
3.痤疮:
多见于青春期后痤疮,好发于面部中下1/3、颈部、前胸、上背部,月经前期加重,常有明显皮脂溢出,对常规治疗方法抵抗。
4.脱发:
为雄激素性脱发。一般出现在青春期或青春后期。头发从前额两侧开始纤细而稀疏,但发际线不后移。
5.肥胖:
以腹型肥胖为主。通常采用体重指数(BMI)、腰围和腰臀比来进行评估。
BMI = 体重[kg] ÷ (身高[m])²;BMI≥24为超重;≥28为肥胖。
腰围>85cm为腹型肥胖。
腰臀比=腰围/臀围,>0.8说明存在雄激素高和肥胖风险。腰臀比每增加0.1,不孕发生率就会提高30%。
6.黑棘皮征:
与胰岛素抵抗有关。主要表现为颈背部、腹股沟等皮肤皱褶处皮肤增厚、灰褐色色素沉着。
如果各位朋友,有以上的临床症状,不用焦虑,马上挂妇科或者生殖科医生的号,到医院进行进一步的确诊,当然大家在挂号的时候要注意,即使同一个科室的医生,所擅长的领域可能有所不同,所以在挂号的时候要选择擅长多囊卵巢综合征等女性内分泌异常的医生,才能得到更好的诊疗。
如果在深圳的朋友,可以选择深圳市第二人民医院妇科找我(雷敏副主任医师)来进行诊治!后续我也将陆续推出多囊系列的科普文章,教大家怎样正确对待多囊,顺利来月经,顺利生宝宝!