中药究竟怎么熬呢？有什么注意事项吗？

一、选器具

很多人都知道在煎中药的时候器具是很重要，它对我们的药性的发挥也是有着很大的作用的。

煎煮容器以陶瓷器皿中的砂锅、砂罐为最好，因为其化学性质稳定，不易与药物成分发生化学反应，并且导热均匀，保温性好。其次为不锈钢锅、白色搪瓷锅以及耐高温的玻璃器皿。一定忌用铁锅、铜锅和铝锅等金属器具，因为这些金属元素可与中药中的某些成分发生化学反应，可能使疗效降低，甚至产生毒副作用。

二、检查药

1、中药煎煮之前，一定要注意是否有一些药材已经出现了发霉的情况，这样的要及时的丢出去，否则和药物混合在一起很容易导致病情更加的严重。

2、对于小包装的药物注意核对药味是否多余或缺失，检查每味中药的量是否正确，规避药房或自己失误。特别注意是否有先煎或后下的药统一放置在一个包装中。

三、浸泡

1、煎煮用水：一般使用无污染的自来水即可，忌用反复煮过的水或隔夜水煎煮中药。

2、中药浸泡：加适量冷水浸泡20～30分钟 ，轻质的中药、气温较高时浸泡时间宜短，重质中药、气温较低时浸泡时间宜长，目的是为了使中药湿润变软，利于有效成分煎出。需要先煎或后下的药无需浸泡。

3、加水量：经验加水量是超过药物表面3～4厘米;理论计算是按每1g中药加水10mL计算，将总水量的70%用于头煎，剩下的30%用于第二煎。

四、熬中药

一般应遵循“先武火后文火”的原则，也就是说先用武火（大火）煮沸，再用文火，保持微沸以减少水分的蒸发。一般中药要求煎煮两次，而且在煎药用水量应该是第二煎的加水量是第一次的加水量的三分之一到二分之一。注意：每一煎加水要一次加足，不要边熬边加水。

1、“头煎”：先用大火煮开，再用文火煮10～40分钟，起锅滤汁。后下的药遵医嘱在头煎的最后几分钟放下锅。（一般解表药头煎10～15 分，滋补药头煎30～40分钟）

2、“二煎”：在头煎的药渣中加水，再次用大火煮开，再用文火煮与头煎同样的时间，起锅滤汁。（一般解表药二煎10分钟，滋补药二煎25～30分钟）

3、“混合”：将头煎与二煎的药汁混合均匀，分早、晚两次温服。

五、特殊处理

根据药物性质不同，有些药物宜采用先煎、后下、包煎、烊化、另煎等特殊方法处理。不少患者因缺乏相关专业知识，会将需特殊处理的中药一起和群药同煎，这样操作是很不妥当的。

1、先煎：就是延长煎煮中药的时间，使药物中难溶的成分被最大可能的煎出。一般将需先煎的药物用武火煮沸后改用文火煎煮20～30 分钟后，再与浸泡过的其他中药合并煎煮。这些中药有：①动物的骨甲类如鳖甲、龟板等; ②矿物类如生石膏等; ③有些毒性中药如生川乌、生草乌等，先煎1-2h可大大降低毒性。

2、后下：就是缩短煎煮中药的时间，减少因长时间煎煮所造成的有效成分散失。常规操作是：待其他群药沸后用文火煎煮15-20分钟后，再加入需后下的中药煎煮5-10分钟即可。这些中药有：①气味芳香类中药如砂仁等、藿香;②久煎易破坏有效成分的中药如钩藤、番泻叶等。

3、包煎：就是将中药装入棉布袋中与其他群药共煎。这些中药有：①含淀粉、黏液质较多的中药材如车前子、葶苈子等，防止煎煮时煳锅底; ②富含绒毛的中药材如旋覆花、枇杷叶等，防止脱落的绒毛刺激咽喉。

4、烊化：就是将胶类中药加入已煎好的药液或清水中加热溶化。目的是防止煎液黏稠而影响其他中药有效成分的煎出或煳锅底，如阿胶、鹿角胶等。或用黄酒浸泡后隔水蒸烊备用。服用时再舀一汤匙兑入煎出的汤药中融化服。

5、另煎：少数价格昂贵的药物须另煎，以免煎出有效成分被其他药物的饮片吸附造成浪费，如人参、西洋参、藏红花、蛤蟆油等。另煎药液跟群药煎出的药液混合服用。

6、冲服：一些入水即化的药、原为汁液性的药，宜用煎好的其他药汁或开水冲服，如芒硝、竹沥水、蜂蜜等。

7、煎汤代水：如灶心土，先用水煮灶心土，再用煮了灶心土的水去泡药煎药。

六、服药时间

1、空腹服：A：具有滋补作用的汤药，早晨空腹服，以利于充分吸收。

B、具有泻下作用的药、驱虫药、治疗四肢血脉病的药宜空腹服，可使药物迅速入肠，并保持较高浓度，以增高药效。

2、饭前服：饭前30分钟左右服，适用于病位在下的病症，以使药性容易下达。如肠道疾病，因为在胃空状态下，药液能直接与消化道黏膜接触，较快地通过胃入肠，从而较多的被吸收而发挥作用，不致受胃内食物稀释而影响药效。

3、饭后服：饭后20～30分钟左右服，适用于病位在上的病症，可试药性上行。如耳、目、口、鼻等五官疾病。此外，健胃药及对胃肠道有刺激的药物（如甘露消毒丹等），宜饭后服用，这样可减少药物对胃肠黏膜的损害；毒性较大的药物，也宜在饭后服用，以避免毒性药物吸收太快而发生不良反应。

4、睡前服：睡前20～30分钟服，适用于补心脾、安心神、镇静安眠的安神药，睡前服药能使药效及时发挥作用。入夜是脏腑功能最低的时候，如在此时服用滋阴进补药，就如雪中送炭，效力倍增，如涩精止遗药在临睡前服，以便治疗梦遗滑精。

5、顿服：所谓“顿服”是“指一次较快地将药物服完”。通常指病情较急者，煎好后立即服下，取急病急治之意。像治急症吐衄的泻心汤、治肠痈的大黄牡丹皮汤等属于此类。一般的高热性疾病、传染性疾病、小儿急症等亦采用顿服法。

6.频服代茶饮：慢性咽喉疾病一口一口含漱饮下；或胃肠道疾病呕吐频繁，服药后即把药汁呕吐出来的，无法保证药物吸收，发挥有效治疗剂量的，可以一口一口喝———也就是喝一口等5—10分钟如果没有吐，就再喝一口，直到喝完。

总之，相比于西药来说，中药治疗的时间比较长，并且服用起来也会更加的麻烦。但是，中药能够调节人体之中各个器官之间的功能，从而从根本上保健身体、治疗疾病。服用中药一定要注意坚持，这样才能够令我们的身体恢复健康。