有“痔”之士的烦恼:痔疮疼痛,总是出血怎么办?

徐民举医生 发布于2024-02-28 14:49 阅读量606

本文由徐民举原创

  痔疮是一种常见病,居肛门五大疾病之首,据国内有关报道,痔疮患者约占受检人群的 46.3% ,男女均可发病, 20 岁以上的成年人占绝大多数。


  许多不良生活习惯和疾病都可导致痔疮的发生,所以民间有“十人九痔”之说,对于痔疮,我们要怎么应对呢?



  易引起痔疮的3大原因

  1. 不良的如厕习惯

  有不少人习惯在上厕所的时候读书看报或者玩手机,这种做法会延长排便长时间,容易造成肛门直肠内瘀血而引发痔疮疾病。

  此外,如果在排便时过于用力,也会使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血,致使疾病发生和蔓延。


  2. 不良的饮食习惯

  现在很多人饮食过于精细,摄入的粗纤维少,导致排便困难,也可诱发痔疮。


  3. 久坐久站

  现在很多上班族受到工作性质的影响,久坐久站,一天 6、7 个小时可能都保持同一种姿势。

  而长时间久坐久站会导致腹部的血流速度减慢,下肢静脉血不能回流,血液循环受到阻碍,长期保持这种情况的话,直肠静脉丛容易发生曲张,导致血液淤积,形成静脉团,痔疮也就这样出现了。


  3种常见的痔疮类型

  # 内痔 #

  位于齿状线以上的是内痔,表明覆盖的是黏膜,其症状有出血、肿胀、疼痛和脱垂。按程度不同可分为4个级别。

  I度内痔:大便的时候见血或者擦屁股的时候见红,血量小,滴血的情况较多,便后就停止出血;

  II度内痔:不仅有便血,在排便的时候小肉肉还掉出来,但是便后会“自行回家”;

  III度内痔:除了便血外,在排便或者在咳嗽、负重等时候会有痔脱出,它比较严重,不能自己回去,需要用手进行托回;

  Ⅳ度内痔:内痔脱出且不能回纳,长期“游荡”在肛门外,还可能发生嵌顿、水肿、坏死。


  #外痔 #

  炎性外痔:这类患者经常感觉肛门很痒、很痛,镜子一照发现还红肿,特别在排便时最明显,这是因为肛门感染所致,比如皮肤受损后,大便等其他分泌物滞留在伤口处,细菌滋生导致发炎。

  静脉曲张性外痔:一般没有什么明显的症状,往往有一些轻微的肛门坠感或者潮湿不舒服。

  血栓性外痔:是外痔中最常见的类型,主要是因为排便太大力,导致静脉血管破溃,血液流不出来,便聚集成块,久而久之在肛门缘形成肿块。

  结缔组织性外痔:这种类型的外痔常因为便秘引起,干燥的大便在排出的时候会牵拉肛门处的皮肤,撕伤皱襞,引起感染、纤维组织增生,这类患者常会有肛门的异物感,在便后不容易清洁。


  # 混合痔 #

  混合痔会跨越齿状线上下,内痔与外痔相连成一体,于是混合痔的患者会同时有外痔和内痔的特征,属于比较惨的一种。

  如果你的痔疮反复发作,症状还一直加重,用药也不能减轻,甚至影响了身体健康,那就应该去医院选择合适的方式及时治疗。

  很多人因为痔疮的尴尬位置,会拖着不去治疗,直到痔疮越来越严重,治疗起来更棘手。


  如何治疗痔疮?

  治疗原则是,重在减轻症状,不到非常严重,一般先不考虑手术。

  一般来说,可用高锰酸钾(浓度为 1/5000 )温水坐浴,水温 40℃ 左右,每天 3 次,每次 5~10 分钟。改善局部血液循环,杀菌消炎。

  还可以使用一些油剂或栓剂,如醋酸氯己定痔疮栓、复方角菜酸酯栓、麝香痔疮膏等减轻局部的不适症状,呵护菊花。

  出血较多的时候,还可以采用口服药物治疗,止血去肿。


  日常中多做这些预防痔疮

  踮脚走路:走路时,双脚后跟抬起,只用双脚尖走路,在家中早晚2次,每次各走100米左右,要持之以恒,坚持不懈,如此练习用双脚尖走路,能有利于提肛收气,气能让肛门静脉淤血难以形成痔疮,可以一举两得。

  常做提肛运动:全身放松,有意识地收缩肛门,缓慢上提、就像强忍大便一样,然后放松,反复做20次,每天做两组,提肛练习可随时进行。办公时、乘车时、看电视时、睡前都可做。

  保持肛门清洁:便后用清水冲洗肛周,并用水流按摩肛门,在痔疮发作时,可通过热水坐浴,促进肛门部血液循环。

  自我按摩:痔疮是局部血液淤积的结果,按摩长强穴(尾骨尖前面)可改善局部血液循环,在预防和治疗上均有效。此外,有便秘者可经常按摩腹部,改善便秘。


  痔疮虽然不是大病,但是很影响生活品质。如果出现了症状,一定要重视,及时纠正不良的生活习惯,及时就医,采取必要的处理,不要让情况越来越严重。

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