一半人有糖尿病风险,赶紧自查一下,有没有你?

施汶言医生 发布于2023-03-02 17:59 阅读量598

本文由施汶言原创



我国已成为全球糖尿病患病人数第一位大国,糖尿病及其并发症严重危害国人的生命健康。


过去的40年,我国2型糖尿病患病率呈现持续性的增长态势。2015~2019年期间,我国2型糖尿病总体患病率高达14.92%



究竟是什么原因导致国人糖尿病

发病率如此快速上升呢?


我们都知道,糖尿病是一种常见的内分泌疾病,是由血糖浓度过高引起的。它的症状包括口渴、多尿、胃口减退、乏力、体重减轻等。


如果不加以控制,糖尿病会对身体和心理造成严重影响,例如导致失明、心脏病、中风、尿毒症等。



糖尿病的发病率随着年龄的增长而升高,并且有越来越年轻化的趋势。


导致糖尿病的原因


1.肥胖:它是糖尿病的主要危险因素,因为人体过度肥胖会导致血糖水平升高。



2.遗传:糖尿病具有明显的家族遗传倾向。


3.生活方式:长期不健康的生活方式,包括饮食失调、缺乏运动、抽烟等,也容易导致糖尿病。



4.药物:有些药物可以影响血糖水平,例如糖皮质激素、利尿剂等。因此,如果您正在服用这些药物,请注意对血糖的影响。


总的来说,糖尿病是一种由多种原因引起的疾病,预防比治疗更重要。积极锻炼、控制体重、戒烟等都是预防糖尿病的有效方法。


如何判断自己有没有糖尿病风险?


01. 糖尿病前期患者

糖尿病前期人群的血糖控制目标:是将血糖水平逆转至糖耐量正常水平。如果无法逆转至糖耐量正常水平,也要尽力维持在糖尿病前期,避免进展为糖尿病。


(糖尿病前期人群的理想血糖控制目标)



02.一般1型和2型成年糖尿病患者

不管是1型糖尿病和还是2型成年糖尿病患者,血糖都应该控制在以下范围。



03.老年糖尿病患者

如果是刚诊断、病程短、几乎不用胰岛素降糖药,低血糖风险小,自我管理意识比较强,就应该争取血糖控制达标,预防并发症。



如果预期寿命大于5 年、伴有不严重的并发症或伴发疾病、且使用胰岛素或胰岛素促泌剂等降糖药、有较大的低血糖风险、自我管理比较差,我们目标是争取减缓并发症的进展。



如果是预期寿命已经小于5年、曾发生过严重低血糖、伴有重大疾病,失去自我管理能力,这种情况要侧重避免出现严重高血糖(空腹血糖>16.7mmol/L)所引发的糖尿病急性并发症和难治性感染等情况发生。



04.妊娠糖尿病

妊娠期女性在24~28周时,要进行75克糖耐量试验,如果血糖超过或达到下中任何一项血糖值的标准时,就可以诊断为妊娠期糖尿病(简称GDM)。


(妊娠期糖尿病的血糖诊断标准)



孕期血糖控制不佳,会对孕妇以及胎儿造成不良影响,因此孕期血糖控制标准比诊断标准要更为严格,具体见下表。


(孕期血糖控制标准)


05.1型和2型儿童/青少年糖尿病患者


( 2型糖尿病儿童/青少年血糖控制标准)


根据美国ADA指南和《中国1型糖尿病诊治指南》建议,血糖控制目标如下:


( 1型糖尿病儿童/青少年血糖控制标准 )


血糖监测的注意事项


01.血糖监测餐后2小时,如何判断呢?

餐后2小时血糖,指的是从吃第一口饭开始计时2个小时。


02.测血糖如何消毒?

消毒剂不要用碘酒或碘伏消毒,可能会与试纸上的氧化酶起反应,导致测试不准确。建议使用75%的酒精消毒,带酒精完全挥发后再测试血糖。



03.采血有哪些注意事项?

采血时,一定不要挤压采血部位,用棉签擦去第一滴血,将第二滴血液置于试纸指定区域,这样测的结果更准确。


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*以上信息仅为科普,不应视为诊疗建议,不能取代医生的个体化诊疗方案。

参考资料:

[1]《中国1型糖尿病诊治指南》

[2]《中国2型糖尿病指南(2017)》

[3]《中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)》

[4]《中国2型糖尿病防治指南(2017)》

[5]《妊娠期高血糖诊治指南(2022)》



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