警惕!有种“幸福肥”是病!

曾俐琴医生 发布于2023-10-18 22:43 阅读量482

本文转载自科室公众号


长胖是困扰我们很多女性朋友的问题,但如果短时间内出现腹围增加,那一定要引起重视!!!

          

   我院妇科近来接诊了一位年轻女性,25岁的王女士新婚1年,近半年腹围进行性的增大,其丈夫自认“投喂”成功,满脸骄傲。这次因不孕慕名来我院妇科就诊。真可谓“不做不知道,一做吓一跳” ,竟然是盆腔的巨大包块让王女士有了这该死的“幸福肥”。

   无奈之下爱美的王女士表示只能接受微创手术,但巨大的盆腹腔包块充斥手术视野,给微创手术带来极大困难。在曾俐琴科主任的指导下,陈春莹副主任医师团队对王女士实施了腹腔镜手术,明确了盆腹腔巨大包块是来源于右侧卵巢,约20cm,手术在自制保护套下对包块穿刺放液后顺利剔除卵巢囊肿,既完整保护了卵巢功能又满足了年轻女性爱美之心。





    看完这个病例,女性朋友们肯定要问了:

    什么是盆腔包块?

       为什么会长这么大?

        怎么治疗?

        可以预防吗?

        那请接着往下看!

  盆腔包块是什么?

女性盆腔包块是指所有来源于盆腔组织器官的肿物统称,包括来自于子宫、附件、肠道、泌尿道、腹膜后的肿物;以来源于卵巢、子宫、输卵管等内生殖器较为常见,尤其是卵巢。

常见的妇科盆腔包块包括:卵巢囊肿、卵巢或输卵管良恶性肿瘤、附件炎性包块、异位妊娠、输卵管阻塞性疾病、子宫平滑肌瘤、子宫腺肌症、来自胃肠道或乳腺癌的转移瘤等。

盆腔包块有什么症状,

为何容易延误诊治?

女性盆腔容受性较大,盆腔内脏器隐藏较深,肿物较小时多数患者无明显症状,常在妇科检查时偶然发现。随着肿物的生长,可能出现腹胀或腹部扪及包块,肿瘤增大占满盆、腹腔时,可出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状。少数患者可能因肿瘤蒂扭转或破裂引起急腹症而就诊。恶性肿瘤患者早期常无症状,就诊时多为晚期出现腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状,部分患者出现消瘦、贫血等恶病质表现。

                                     

盆腔包块如何治疗?

盆腔治疗方案的选择应结合肿物的来源、类型、部位、大小、性质、以及患者年龄、生育要求等多方面因素综合考虑。治疗方案包括:随访观察、药物治疗、手术治疗等。

手术是盆腔包块的主要治疗手段,手术目的包括切除肿物、明确诊断。绝大部分盆腔包块为卵巢来源;对于卵巢良性肿瘤,年轻女性可行患侧卵巢肿瘤剔除术,绝经后妇女可行附件切除术;对于交界性卵巢肿瘤,年轻有生育要求的患者可行保留生育力手术;无生育要求、围绝经期患者可行全面分期手术;卵巢恶性肿瘤以初始手术治疗为主,辅以化疗、靶向治疗等综合治疗。良性肿物及部分恶性肿瘤采用腹腔镜手术;包块巨大及一些恶性肿瘤可能选择开腹手术。

                    


盆腔包块能否预防?

如何发现盆腔包块?

由于盆腔包块来源较多,病因不同,目前尚无具体有效的预防措施。那女性朋友们在日常生活中要关注自身的变化,如出现短期内腹围、腰围增大,有下腹坠胀、隐痛、尿频、月经改变、不规则阴道出血、腹部扪及包块等不适,及时就诊。每年定期行妇科检查。

盆腔包块的相关检查检验包括:

1)超声:具有无创、方便、费用少、使用广等优点;

2)肿瘤标志物:评估盆腔包块的性质;

3)磁共振成像(MRI):可对盆腔包块进行精准的定位,了解盆腔包块的来源、性质、与周围脏器的关系。

4)胃肠镜:必要时需行胃肠镜检查明确盆腔包块是否为胃肠道来源。

不识肥胖真面目,只缘包块在身中

希望我们女性朋友都能只要幸福不要肥,定期来中山大学附属第八医院妇科体检,我们为您的健康保驾护航。
                      

妇科专家简介

曾俐琴 

主任医师 副教授

中山大学附属第八医院妇科主任


全国著名妇科专家,从事妇科临床工作30年,主要专业方向为妇科肿瘤的规范化诊治和微创技术、宫颈疾病和阴道镜技术、宫腔疾病和宫腔镜技术,对妇科常见病及疑难杂症有丰富的临床经验。2023年5月,以特殊人才从广东省妇幼保健院调入中山大学附属第八医院。


医疗专长:擅长于妇科肿瘤微创手术治疗、宫颈癌前病变和宫颈癌、子宫内膜病变和子宫内膜癌的规范化诊治、宫内疾病(子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔)的宫腔镜治疗、子宫内膜异位症的规范诊治和长期管理、子宫腺肌病保宫治疗、困难计划生育手术(特殊部位异位妊娠、节育环嵌顿或异位、胚物残留)。


社会任职:广东省宫颈癌防控技术培训专家,欧洲妇科内镜协会宫腔镜技术培训导员,“关爱至伊·流产后关爱”公益项目全国专家,“科学避孕”广东省科普教育基地负责人。


出诊时间:

(1)每周一全天(专家门诊)
(2)每周四下午(特需门诊)

刘小乐 主任医师

中山大学附属第八医院妇科副主任


1994年毕业于中山医科大学临床医学系,从事妇产科临床医疗工作20余年,有丰富的临床经验,擅长用腹腔镜及宫腔镜等微创技术诊治妇科疾病。主持多项科研工作,在核心期刊发表论文多篇。


社会任职:广东省医师协会妇科肿瘤医师分会常务委员,广东省医师协会妇科内镜医师分会第二届委员会委员,广东省基层医药学会生殖妇科专业委员会常务委员,深圳市医师协会妇科肿瘤专业委员会常务理事,深圳市医学会第六届妇产科专业委员会宫颈专业学组委员,深圳市医学会第六届妇产科专业委员会内镜专业学组委员。


出诊时间:

(1)每周二下午(特需门诊) 
(2)每周四全天(专家门诊)



陈春莹 副主任医师


医疗专长:从事妇科临床教学工作20余年,理论基础扎实、临床经验丰富,在妇科肿瘤、子宫内膜异位症、妇科内分泌疾病、盆底功能障碍性疾病等方面造诣颇深。熟练掌握妇科宫腹腔镜及传统开腹、阴式手术。主持完成市级课题一项。


社会任职:担任广东省康复委员会围产康复分会理事、深圳市医师协会妇科肿瘤分会理事、广东省医师协会妇产科电生理分会委员、深圳市妇女健康保健委员会委员。


出诊时间:

(1)每周二全天(妇科门诊)




陈颖 副主任医师


医疗专长:2004年硕士毕业后长期从事妇产科临床及教学工作。曾在中山大学附属第一医院系统学习妇科内窥镜。熟练掌握妇科腹腔镜微创手术,宫腔镜微创手术及传统开腹手术。擅长妇科良、恶性肿瘤的规范性诊断及治疗及宫颈病变、妇科炎症、子宫内膜异位症的规范化管理。


出诊时间:

(1)每周一全天(妇科门诊)




素材提供:中山大学附属第八医院妇科

作者:戴凯玲

编辑:李冬寒

初审:陈春莹

审核:曾俐琴

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