挖呀挖呀挖,不发育的子宫开出肌瘤的“花”!中大八院妇科曾俐琴主任团队“排雷记”

曾俐琴医生 发布于2023-05-26 23:29 阅读量462

本文由曾俐琴原创

虽然说

大千世界无奇不有

但一辈子都没有来过大姨妈

却是货真价实的女人

这种事

听来确实不可思议

这不,张女士(化名)就是这种情况。

她患的是一种极其少见的妇科疾病——始基子宫。一听病名,您就至少理解了一半——跟“原始子宫”的意思差不多。因此,她一辈子没有来过月经,也没有生育过小孩,外表上却和正常女人一样。虽然是“不毛之地”,几十年倒也相安无事。让人万万没想到的是,沉寂几十年、既无月经也无生育功能的子宫,在某一天,竟然会干出惊天动地的“坏事”来。

多年来,张女士一直身体状况很好,她也从来不体检。

一年前,她感觉腹壁皮下有个小肿物,在西藏的一家医院通过B超检查,发现盆腔有个肿块。因为当地医疗条件非常有限,医生也没看清大概是个啥东西。

今年初,张女士来深圳工作。4月间,她觉得肚子有点儿胀,就想着去看看医生。因为她的丈夫曾经在中山大学附属第八医院骨科做过手术,对那里的技术水平、就医环境等比较满意,于是,她选择到中大八院就诊。

中大八院妇科曾俐琴主任团队接诊后认为,张女士的盆腔肿瘤是毫无疑问的。但是,它会是来源于哪个器官呢?卵巢?肠道?“始基子宫”是胚胎时期生殖道发育异常、青春期之后不发育引起的,所以不来月经、不能生育正常。这始基子宫啥事干不了,咋还能长大成肿瘤呢?

曾俐琴主任通过仔细妇检,对比超声检查和盆腔MRI检查图像,并详细查阅相关文献,组织全科开展病例讨论,最终确定张女士为MRKH综合症I型合并巨大子宫肌瘤。

这一串的专业术语把张女士整蒙了——娘胎里就发育异常的子宫,确实一辈子没干活,突然长成了大肌瘤。好在,主刀的刘小乐主任医师和曾俐琴主任与她充分沟通,她焦虑不安的心才稍稍放下些。

5月16日,张女士在中大八院妇科接受了开腹始基子宫加肌瘤切除术。术中发现,这个肌瘤直径足有15CM,沉甸甸的,像个小南瓜。经过妇科医护团队的精心护理,张女士很快就康复出院了。

曾俐琴主任说,MRKH综合症发病率仅为四千至五千分之一,而MRHK综合症合并子宫肌瘤则更加罕见,国内外鲜有报道。她查阅相关文献,也仅发现了10余例报道,这也是中大八院收治的首例病例。张女士在一年前体检时发现盆腔肿块,当时没理会,等到不久前有腹胀才来看病,显然,该肌瘤在1年时间里长大了不少,庆幸的是良性病变,如果是恶性的话,早处理和晚处理的差别则会很大。

为此,曾俐琴主任特别提醒广大女性朋友,定期体检很有必要,有问题要查找原因,及时进行干预。

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