患者刘女士从事户外工作，由于夏天天气炎热身体出汗多，身上总会出现一片的棕灰色斑片，不疼不痒。1个月前患者颈部又出现了灰色和白色斑片，于是来杭州丽都皮肤病医院就诊。

刘女士对郑振洨主任描述自己的病情：“一到夏天脖子背上就出现这种白色的一片一片的，但是去年夏天忙，就没去看，也不痛不痒，结果过了夏天就好了。但今年夏天才刚开始，脖子上又长了好多，甚至还比去年多比去年扩大了。”

经过检查，发现患者颈部、背部有多片棕色白色斑片，取皮屑做真菌检测，结果发现有菌丝和孢子，诊断为花斑癣。由于患者皮疹范围大建议口服抗真菌药伊曲康唑胶囊和外涂硝酸舍他康唑乳膏治疗。

但郑振洨主任也提醒刘女士：“伊曲康唑胶囊是常用的抗真菌药物，对花斑癣、甲癣、体癣等皮肤真菌都有良好抗菌作用，但也有副作用，对肝功能会有一定影响，部分患者服用后会引起肝酶升高，因此用药前后需要检查肝功能。”

郑主任治疗前仔细询问了患者病史，没有肝炎、脂肪肝等病史，肝功能检查也正常。于是准予伊曲康唑胶囊口服加硝酸舍他康唑乳膏外涂。

2周后刘女士来医院复诊检查肝功能正常，皮疹大部分已经消退。刘女士见到困扰自己这么久的花斑癣这么快就好转了，也很开心：“我之前还以为是白癜风或者是什么怪病呢，没想到竟然这么快就治好了！”

郑主任建议刘女士药膏继续外涂2周，以巩固疗效，减少复发。2周后复诊，患者背部颈部的斑片基本消退。

郑主任很高兴患者经过治疗后症状得到了改善，但依旧需要提醒患者在日常生活中注意部分事项：

1、花斑癣治疗一定要遵医嘱按疗程用药，避免间断用药或自行停药，这样才能减少复发；

2、口服抗真菌药可能会引起肝酶升高，用药前后需要检测肝功能，对于有肝炎或脂肪肝的患者不宜使用；

3、花斑癣有传染性，患者的衣物一定要和家人的分开洗，衣服床单被套一定勤洗勤晒；

4、洗澡时可以使用酮康唑洗剂，减少皮肤表面的真菌，减少复发；

5、避免剧烈运动，减少出汗。