
很多人发现脚下长了这种小疙瘩,第一反应就是长鸡眼了,就照着鸡眼的处理来治疗,比如自行用鸡眼膏或者反复在修脚店修脚。
结果鸡眼没好,反而让脚底的皮肤损伤扩大。
其实这就是把跖疣当成鸡眼了。
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什么是跖疣
跖疣是一种感染人乳头瘤病毒(HPV) 而引起的皮肤病,属于寻常疣的一种。发生在足底,尤其是跖趾位置(一侧或两侧脚底和脚趾),所以被称为跖疣。
由于跖疣与其他部位的寻常疣表现有所不同,所以人们习惯把它视为一个单独的疾病。
跖疣位于足底,长期受压迫,表面会形成淡黄色、类似老茧的角质层,部分也可见散在的小黑点(其实是小血管破裂导致的)。
跖疣以足部受力部位(如靠近大拇趾的脚掌)最常见。
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跖疣和鸡眼怎么区分?
(1) 看部位
【鸡眼】主要发生在容易受到挤压的部位,一般发生在足底、趾间、趾背和小趾外侧。
【跖疣】可见于足部任何部位。
(2) 看数量
【鸡眼】常单发,数量很少超过三个。
【跖疣】数目则比较多,如果脚底相同类型皮损数目比较多,就要重点考虑跖疣了。
(3) 看黑点
【鸡眼】表面没有黑点。
【跖疣】有黑点的是跖疣,跖疣的黑点的产生跟疣体组织向上向下生长过快,增生血管受挤压出血有关。如果看不清,可以适当刮一下角质层,有出血和黑点的是跖疣。
(4) 看形态
【鸡眼】米粒或豌豆大小的圆形或椭圆形局限性角质增生,呈淡黄或深黄色,表面光滑,与皮面平或稍隆起,境界清楚,稍透明。
【跖疣】黄豆大小或更大的灰黄角化斑块,表面粗糙无纹,界限清楚,边缘绕以稍高的角质环,中央凹陷。
(5) 看生长速度
【鸡眼】鸡眼的形成至少要三五个月。
【跖疣】十天半个月就可以长大,还会越长越多。
(6)原因不同
【鸡眼】是由长期机械刺激引起角质层增生引起,属于物理性皮肤病。
【跖疣】为人类乳头瘤病毒(HPV)感染跖部皮肤黏膜引起,属于病毒性皮肤病。
(7) 看疼痛感
【鸡眼】一般鸡眼疼痛感较跖疣疼痛感明显,且多为按压痛。
【跖疣】疼痛可以不显著,且为挤压痛。
(8)传染性
鸡眼不具有传染性,跖疣具有传染性。
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跖疣怎么得的?
可以由他人直接传染或受感染的物品直接传染,如果皮肤有擦伤等伤口,病毒更容易进入身体。虽然跖疣有自然消退的可能,但多数跖疣因为长期行走及压力作用,使其内向性生长。
此外,免疫力低下的人易患此病。本病可通过直接接触患者的皮肤而感染,也可能因为光脚在游泳池周围或公共浴室走动而感染。此外,足部出汗较多也可促进跖疣的发生。
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如何治疗跖疣?
跖疣不治疗可以自愈的难度很大。跖疣是生长在脚底下的赘生物,是由于病毒感染引起的,并且可以通过皮肤的微小破损自身接种传染。
但是由于足底每天都会受力,而且再加上脚与鞋的摩擦,所以跖疣非常容易自身接种传染,并且由于摩擦脚底表面会出现很厚的角质层,不但很难自己痊愈,而且时间长也会为进一步的治疗带来困难。
有了跖疣一定要尽快进行治疗,不要拖拖拉拉,否则只会加重病情。
物理治疗
液氮冷冻疗法
通过反复低温,使病变组织通过冻融达到坏死脱落,一般需要治疗 2~3 次甚至更多次。因为第 1 次不能冻得太深,分几次治疗的好处是容易控制深度,不易留下瘢痕。但是,液氮冷冻治疗最大的问题是容易出现色素沉着,对于足部美观有要求的患者谨慎选择。
激光治疗
可直接作用到疣体组织的基底,使位于疣体之下的真皮组织出现裂隙,使疣体脱落,既达到了治疗目的,又减少了对真皮组织的损害。在临床有较大优势。
外用药物治疗
水杨酸
外用水杨酸可使病变部位的皮肤脱落,还可能刺激局部免疫清除病毒。通常使用含 17%~50% 浓度的水杨酸产品进行治疗。
维 A 酸类药物
外用维 A 酸霜及他扎罗汀凝胶等,可以抑制跖疣表皮细胞的异常增殖和分化,可以有效控制疣体的生长。但是不良反应较多,可能会引起皮肤表面皲裂干燥,瘙痒等。