门诊故事:30多年的寻常型鱼鳞病,药物治疗后症状改善!

陈勇健医生 发布于2024-08-31 00:30 阅读量11

本文转载自https://mp.weixin.qq.com/s/eXsDKlQ_L3kaqOs_DWNikQ


寻常型鱼鳞病是一种常见的遗传性皮肤病,经常在出生后即发病,大多病例都是轻度,常表现为皮肤干燥。


近日有一位40岁的女患者经过朋友介绍来到杭州丽都皮肤病医院就诊,双下肢皮疹伴瘙痒30余年


患者皮疹自幼发生,皮疹冬重夏轻,伴轻度瘙痒感,平时自行涂抹保湿乳。


但今年夏天患者明显感觉皮肤异常干燥,并且还伴随着瘙痒,患者意识到这可能不是普通的皮肤干燥,于是来医院看诊。


杭州丽都皮肤病医院主任医师徐晖经常检查发现患者双下肢见淡褐色、深褐色菱形或多角形鳞屑,鳞屑中央固定,周边微微翘起,如鱼鳞状,覆盖散在细屑状白色糠皮状鳞屑,患者自诉有明显瘙痒感。根据患者的典型临床表现及病史,诊断寻常型鱼鳞病明确


患者病史有30余年,之前没有重视,此次出现瘙痒感,才来医院就诊。


患者最关心的问题则是会不会要恶变了,徐晖医生告知患者寻常型鱼鳞病是一种遗传性皮肤病,在人群中发病率较高,无恶变倾向。


目前治疗上,可以口服维A酸药物及局部外涂药物治疗,平时需做好皮肤日常护理工作。


考虑到口服维A酸类药物可能会导致口干、血脂升高等不良反应,且目前患者皮疹不重,因此予以安全副作用小的中成药、外涂药膏、保湿霜进行治疗。治疗予以外涂维生素E乳膏、维A酸乳膏涂抹,润燥止痒胶囊口服,治疗周期14天,治疗时同时加强皮肤护理,大剂量身体乳涂抹,避免热水洗浴和过度搔抓,观察患者皮疹恢复情况,再次门诊复诊。


治疗14天后再次门诊就诊,双下肢鳞屑明显减少,皮肤较前光滑,鱼鳞状、不规则褐色斑疹颜色变淡。


徐晖医生提醒大家,在治疗期间饮食上应该注意,避免进食辛辣、刺激食物,多吃蔬菜和水果,多补充富含维生素A的食物,如胡萝卜、动物肝脏等。患者洗澡时,不要使用肥皂、沐浴乳,洗澡水温度适宜,不宜太热,洗澡频率也不要过于频繁,不要使用洗澡巾搓澡,平时要加强皮肤保湿,避免过度搔抓。



相关疾病: