Q&A:儿童特应性皮炎(AD)与食物过敏

陈勇健医生 发布于2024-08-30 14:46 阅读量152

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    特应性皮炎也叫遗传过敏性湿疹,是一种与遗传过敏素质有关的慢性炎症性皮肤病,多在儿童期发病,表现为瘙痒、皮损多种形态并伴有渗出倾向,它与过敏性哮喘、过敏性鼻炎是三兄弟,常常相伴出现。

    下面是一些患者在门诊上经常询问我们的关于特应性皮炎和过敏的问题~一起看看吧~

Q


1.什么是特应性皮炎(AD)?


A


特应性皮炎是一种慢性反复发作的炎症性皮肤病,大多于婴儿期发病,1 ~ 7岁中国城市儿童AD患病率高达12.94%。


Q


2.什么是食物过敏?


A


食物过敏是指由食物蛋白引起的机体异常或过强的免疫反应,可累及皮肤组织及消化、呼吸、心血管等系统。中国<2岁的中重度AD患儿食物过敏患病率为49.7%。


Q


3.儿童常见的过敏的食物有哪些?


A


儿童常见的食物过敏原包括鸡蛋、牛奶、小麦、大豆、坚果、鱼等。


Q


4.特应性皮炎常见的临床表现有哪些?


A


主要表现为皮肤红斑、风团等,自觉不同程度瘙痒,可伴有其他系统症状,如胃肠道症状:恶心、呕吐;呼吸道症状:喷嚏、流涕、鼻塞;眼部症状:眼睛瘙痒、眼泪增多。


Q


5.如何寻找过敏食物?


A


皮肤点刺实验,过敏原IgE,通过食物日记记录食物与临床症状的关系,进行分析评判。


Q


6.对牛奶过敏的特应性皮炎患儿怎么办?


A


回避牛奶,采用AAF(特殊氨基酸配方粉)或深度水解蛋白配方粉替代。纯母乳喂养儿和混合喂养儿的母亲应回避牛奶蛋白和奶制品。如母亲在回避牛奶蛋白和奶制品后,患儿经过规范抗炎治疗仍无效,可直接采用AAF喂养。建议每6个月重新评估患儿是否耐受牛奶蛋白。


Q


7.特应性皮炎患儿如何添加辅食?


A


常规辅食(如大米、蔬菜、水果、猪/家禽肉类),可在4 ~ 6月龄添加,以每3 ~ 5天不超过一种新食物的速度引入。对容易引起过敏的食物如牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、坚果、鱼、贝类,先在家中(非幼儿园或餐馆)少量品尝,如果没有明显的反应,可以逐渐增加摄入量,以每3 ~ 5天一种新食物的速度引入其他新的食物。


Q


8.忌口的过程中需要注意什么?


A


注意生长发育、营养状况,如身高、体重、头围(2岁以下婴幼儿)。


Q


9.过敏原会改变吗,需要复查吗?


A


大多数孩子会随年龄增长逐渐耐受食物,所以建议对牛奶、鸡蛋过敏的孩子6-12月复查过敏原,对花生坚果过敏2年后复查。




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