婴儿湿疹有妙招,学完顶半个医生!

陈勇健医生 发布于2024-08-04 12:37 阅读量13886

本文由陈勇健原创

婴儿湿疹有妙招



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什么是婴儿湿疹

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导致婴儿湿疹的主要原因

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婴儿湿疹的治疗原则

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婴儿湿疹的预防与护肤



什么是婴儿湿疹








婴儿湿疹是一种慢性、反复发作的炎症性皮肤病,好发于面颊部、额部和头皮,是2岁以内的婴儿最常见的皮肤问题,严重时会逐渐发展至躯干部和四肢伸侧。

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患有湿疹的婴儿最早表现为皮肤粗糙发红,然后出现皮疹、脱屑,严重者还会伴有渗出、结痂等表现。婴儿湿疹的特点是:同一时期可出现不同类型的皮肤损害,一般呈对称性,伴有瘙痒且容易反复发作。










导致婴儿湿疹的主要原因








婴儿湿疹的病因是多样的,多由遗传和环境等多因素相互作用,通过免疫途径所致的皮肤损害,分析如下:

1

    遗传因素

有过敏体质家族史的宝宝更容易发生。目前认为遗传因素是重要的内因,皮肤屏障功能障碍、免疫应答异常、皮肤菌群紊乱等是发病的基础。丝聚合蛋白基因突变最为常见,KIF3A、OVOL1、ACTL9基因也与其密切相关。


2

    内在因素

与宝宝自身的皮肤特点有关,宝宝角质层比较薄,毛细血管网丰富,对各种刺激因素较敏感,容易发生湿疹。


3

   诱发因素

接触诱发或加重湿疹的物质,如食物中蛋白质、尘螨、花粉、动物毛屑、二手烟、环境温度过高、寒冷等,都可能刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。










婴儿湿疹治疗四大原则








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抗炎治疗——使用药物

使用常见的外用或口服药物,原理是减轻湿疹发生时的炎症,以外用激素、外用钙调神经酶抑制剂、PDE-4抑制剂为主,口服抗过敏药物也能起到类似作用,不同湿疹使用目标有差异。

2

修复治疗——对症治疗

针对皮肤本身的状态进行对症治疗。干燥型湿疹需要长期使用保湿霜;瘙痒型湿疹,使用收敛和止痒类溶液会更有效果,如炉甘石洗剂等。(小提示:干燥型湿疹修复治疗不要反复糊墙样保湿,多次薄凃保湿,更有利于吸收且避免堵塞毛孔。)

3

病因治疗——找到病原

主要在于找到病源。由过敏原引发的湿疹要避开过敏原或进行规范脱敏治疗,同时注意一些隐匿环境病因,比如宠物诱发型湿疹,则需要尽快隔离宠物,并不是换个房间就可以解决问题。

4

生活防控——减少诱发

日常生活中减少诱发性因素,如气候、污染、感染、运动、情绪以及中医中发物类食品等。民间有很多土方需要辩证对待,比如有很多孩子对艾蒿过敏,则千万不要用艾蒿煮水洗澡;需要保湿的孩子应少使用碱性类溶液,这样容易加重皮肤干燥;老一辈曾用猪油保湿也仅仅因为条件的限制,并不可取。










婴儿湿疹的预防与护肤









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 维持适宜的温湿度

室温最好控制在 20~24℃,湿度最好控制在 40%~60%。

2

 远离明确的过敏原

对于婴幼儿来说,最常见的过敏原有三类


①吸入性过敏原:如尘螨、花粉、柳絮、动物皮屑、香烟、霉菌、粉尘、烟雾等

②食入性过敏原:如牛奶、鱼虾、牛羊肉、蔬菜、水果等

③接触性过敏原:如油漆、乳胶、清洁剂等

3

避免刺激

安全婴儿肌肤薄嫩,容易受到刺激与伤害,少洗澡与过度清洗都不对。平时洗澡时水温要适宜,在不冷的前提下,水温应尽量低,建议32-38℃最好,频率每日1次或隔日1次,时长5-10分钟,切记不要搓澡和使用刺激性洗浴物品,尽量选择低敏无刺激性的洁肤用品。 

(勿私自使用中药水、盐水等偏方,避免加重对宝宝皮肤的刺激。)

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做好保湿工作

保湿是治疗湿疹的关键,有研究显示使用润肤剂可改善其严重程度并增强抗炎治疗的疗效,患湿疹的宝宝是因为存在皮肤屏障功能障碍,让皮肤喝饱水对促进皮肤屏障的恢复至关重要。所以湿疹的宝宝应该规律地应用保湿剂,每日使用至少2次,洗手或洗澡后立即使用润肤剂。(可多次薄涂,保证肌肤透气)


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 合理运用药物

很多人谈“激素”色变,担心它的副作用,事实上,合理使用糖皮质激素很安全,是湿疹首选药物。只要选择合适强度合适的剂量,可有效改善湿疹,同时又能避免其不良反应。一般儿童湿疹可选择氢化可的松软膏、地奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏等,在医生指导下科学合理地使用激素药物,既能很好地改善症状,又不会对身体造成危害。

(如宝宝湿疹较严重,反复不好,家长应带宝宝去医院就诊,切莫到药店随意买药治疗,或听信一些偏方。要相信通过专业的治疗和自己用心的护理,宝宝会很快康复。)









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