房颤是一种临床常见的心律失常，随着年龄的增加，房颤的发病率逐年增长。研究表明目前我国房颤患者数量已超1000万，超过了欧美国家房颤患者数量总和。
房颤患者中风的风险是非房颤患者的5倍，并且房颤导致的中风致残率、致死率都非常高，我们称其为21世纪的心血管流行病。
什么是房颤
房颤的特征是心房连续、快速、不规律搏动，整个心房已丧失协调一致的收缩，频率达每分钟 350到600 次。心电图出现细小不规则波形，称 f 波。心室搏动绝对不匀齐。房颤的发作呈阵发性或持续性。
房颤有哪些表现
房颤最大的特点就是“乱”，发作没有固定的诱因，发作时间没有规律，发作持续时间没有规律，发作时的心跳更没有规律，是一种完全“失控”的心跳。
房颤患者可出现心慌、气短、胸闷等症状，症状轻重程度受到心率快慢的影响。当心率特别快时患者可以感到明显的心跳快及紊乱，容易出现疲劳、头晕、胸闷、气短，甚至可以诱发心肌缺血或心力衰竭。当房颤心率慢或者伴有长间歇时，可能出现黑曚、头晕，甚至晕厥。也有部分房颤发作时没有症状，使得房颤具有隐匿性。
如何预防房颤的发生
房颤的发生涉及多种病理生理机制，目前尚未完全清楚。但健康的生活方式可起到预防房颤的作用。
戒烟戒酒，减轻体重；积极治疗高血压、糖尿病、甲亢等；有呼吸睡眠暂停综合征的患者接受氧疗、无创通气，可以很大程度上预防房颤的发生。
如何发现房颤
数心跳、摸脉搏可帮助早期发现房颤迹象，常有患者描述为“有时快，有时慢，一点规律都没有”。
发现异常迹象时，及时就近检查心电图即可确诊房颤。老年人，尤其合并基础疾病较多的人，更应重视每年体检，帮助发现隐匿性房颤。除此之外，随着科技进步，一些便携式、穿戴式心电监测设备也可帮助及时发现隐匿性房颤，更有助于早发现早治疗。
房颤如何治疗
1.最重要的是预防卒中：当房颤发生时，心房快速而不规则的收缩，这种丧失协调的收缩无法有效地将血液泵入心室，一些血液聚集在心房内，静止的血液会形成血凝块。这样的血凝块会导致严重的问题。它们可以离开心脏，阻塞脑动脉导致中风。而抗凝治疗可使卒中风险降低60-70%。临床中对于CHA2DS2-VASc积分≥2分的患者，应该规律服用抗凝药物。
2.抗心律失常药物要合理使用：抗心律失常药物治疗的目的在于减轻房颤相关症状，但是维持窦性心律的效果有限，药物的促心律失常效应和心外不良反应也较常见。同疗效相比，更应重视抗心律失常药物应用的安全性。比如：胺碘酮长期服用可导致甲状腺功能亢进或减退、肺间质纤维化、心动过缓等。
3.导管消融治疗：20世纪末出现的房颤导管消融术为房颤治疗带来了革命性的改变。导管消融可以根治房颤并且改善预后，一般来讲，阵发性房颤患者单次导管消融术成功率约70%，持续性房颤患者单次手术成功率约50-60%，二次或三次消融后也能达到较为理想的成功率水平。
