心房颤动（房颤）是临床上最常见的快速性心律失常，会导致患者的心脏功能健康受到一定的损害，从而影响患者的正常生活，还会引发缺血性卒中、体循环动脉栓塞、心力衰竭和认知功能下降等多种疾病。
引起房颤的原因很多，包括基因变异、甲亢、冠心病、高血压、糖尿病、心肌病等，长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。一般来说，发病越早，和基因变异的关系越大。近年来，长期酗酒引起的房颤越来越多，这一类型房颤比较难治。临床上大多数房颤患者往往找不到一个单一明确的原因。
此外，部分人群在接受心脏外科手术后会出现房颤，不过，这种房颤往往是由手术引起的，过后有消失的可能性并且很长时间不再发作。
房颤的症状因人而异。最常见的是心慌、心跳，也有人会感觉胸闷、气短或者出汗。
房颤最严重的情况是导致脑梗塞，也叫中风；少数人可能引起心衰，喘不上气、躺不平、脚肿等等。
临床上有些病人没有明显症状，因为体检时才偶然发现房颤，这称为无症状性房颤。某种意义上说，无症状性房颤可能比有症状的房颤更危险，因为察觉不到症状就不会及时治疗，那么发生中风或者心衰的可能性就比较大。不少患者直到发生脑梗塞后才发现房颤，造成了很大的遗憾；部分患者可能因此死亡。
房颤的诊断非常容易，只要在发作时做普通心电图或者动态心电图捕捉到即可确诊，无需特殊检查。还可以做心脏超声、血液检验等了解是否合并其他情况。
1.药物治疗
房颤的治疗是个较棘手的问题。
首先，应该尝试药物控制。目前，没有任何药物能够根除房颤，除非是少数因为甲亢、预激综合症、心脏手术后早期等原因引起的房颤，可能在这些情况解除之后不再发作。
不过，药物确实可以减少发作。但房颤病灶仍然存在，继续发展迟早会再次发病。
所以，对于房颤患者来说，用药等于是“维稳”。症状较轻、发生中风的危险不高、发作较少，或者高龄、身体虚弱、合并其他严重疾病以及经济条件较差的患者，可以选择药物保守治疗。
如果已经发生过脑梗塞、或者医生评估脑梗塞风险比较高，发作时症状比较明显而带来较大压力，患者较年轻或者因为房颤导致心脏功能障碍等，这类人群可以考虑导管消融，争取根治房颤。
2.非药物治疗——
导管消融和冷冻消融
导管消融治疗房颤是近10多年得到普及的技术。通过血管穿刺将导管送入心脏内，对引起房颤的病变进行破坏，从而达到治疗目的。总体来说，发现越早、左心房越小、合并其它疾病越少的患者手术效果越好。一般阵发性房颤做一次手术的成功率可达到80%左右，而持续性房颤最多只能达到60%的成功率，甚至更低。
冷冻消融是一种全新的房颤治疗技术。施行过程中，冷冻消融对组织的损伤较小，因此能减少心内膜表面的损害和血栓的形成，降低术中和术后出现脑血栓、肺静脉狭窄等严重并发症的风险，大大提高手术成功率。冷冻球囊的“球状”设计，可以在接触病变组织时形成更均匀、更透彻的损伤面，从而提高成功率，减少房颤复发。
tips
冷冻消融手术属于微创治疗，不需要开刀，仅通过导管操作，整个手术过程病人不需要使用射频消融时使用的镇静剂，患者胸痛症状明显减轻，且手术时间更短，术后观察6至8小时，一般住院3天即可出院。
冷冻消融技术主要适用于由肺静脉起源的阵发性房颤。对于心脏持续性和永久性房颤，其房颤致病原因复杂，远非单纯肺静脉隔离可以解决，因此选择射频消融更合适。
3.“一站式”介入治疗——
射频消融＋左心耳封堵
“一站式”介入治疗是同时进行射频消融和左心耳封堵两个手术。射频消融可改善房颤症状，左心耳封堵可降低卒中和出血等不良事件的发生率。“一站式”手术可减少股静脉和房间隔穿刺次数，减少相应并发症，减少患者住院次数，节省医疗费用。
