影视作品中，经常会有这样一个镜头：年迈的男子在生气后，捂着胸口倒地，甚至再也没起来。
生活中，很多人也有过「胸口疼」的经历，有的像针扎，有的则像块石头压在胸前……
胸痛的原因复杂多样，涉及心脏、血管、食管、呼吸系统等，有些胸痛事关生死。
今天就告诉你，最危险的胸痛长啥样？
胸痛最常见的10个原因
粗略统计，有30余种疾病都可能引发胸痛，以下10种较为常见。
1冠心病
冠心病是引起胸痛的主要元凶，疼痛常发生在心前区或胸骨后，可放射至肩臂，有的表现为压榨感，像石头压在胸前；有的出现紧缩感，像被绳子勒住胸口。
2肺栓塞
缺乏锻炼、久坐不动等，会使下肢血流淤滞，形成血栓，栓子经过心脏，到达肺小动脉，可致慢性肺梗死；飘到肺动脉主干，猝死率高达85%。
肺小动脉栓塞更易引发胸痛，胸痛一般不明显，常出现在深吸气或咳嗽时，多数病人活动时伴有胸闷、气短、干咳等不适。
3主动脉夹层
主动脉是人体最粗的一根动脉，高血压等可导致其内膜撕破，若不及时救治，血流冲破外壁，会像黄河决堤一样，休克、死亡是一瞬间的事。
这种胸痛是骤然发生的，呈刀割样、撕裂样，疼痛剧烈难忍，伴有出汗。
4气胸
我们都玩过气球，当气球上有“沙眼”时就容易被吹破。如果肺上也有薄弱的“沙眼”，如肺大疱，在用力咳嗽、排便、大喊时，薄弱处就会破裂。
胸腔是一个密闭空间，气体从肺的破口漏出来，在胸腔内聚集，不能排出体外，会将肺压扁，形成气胸。
患者突感一侧胸痛，类似针刺或刀割样，伴逐渐加重的呼吸困难，瘦高的健康年轻人、慢性肺病患者、妊娠期女性更常见。
5肺炎、胸膜炎
胸痛以咳嗽或深吸气时加重，多伴有发热、咳嗽、胸闷，遵医嘱用抗感染药物后症状可缓解。
6食管炎
常表现为胸骨后灼烧样疼痛，在平躺、弯腰、餐后及夜间加重，做胃镜可明确诊断。
7肋间神经痛
常由带状疱疹引起，多表现为胸背部、腰部针刺痛，疼痛持续数日，伴有集簇性粟粒大小红疹，疹子往往仅出现在身体一侧。
8心包炎
胸痛多与发热同时出现，疼痛位于心前区或胸骨后，可放射至颈部、左肩臂，一般咳嗽、变换体位、吞咽时出现或加重。
9肋软骨炎
胸痛表现为钝痛或锐痛，局部有触痛，可持续数小时，有时与前胸相对应的背部也出现疼痛。
10焦虑所致的胸痛
患者通常自觉胸痛维持数日或数月，整个胸部任何位置都可能痛，伴随胸闷气短，坐下、躺下、闲暇时自觉胸口不适，运动或工作时症状较轻。
最危险的胸痛长这样
胸痛的原因错综复杂，其严重程度也有所区别，有些胸痛是致命的，需及时前往急诊，比如：
心源性的：心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层等。
非心源性的：肺栓塞、某些气胸发作等。
其中，冠心病引发的胸痛，是最严重、最常见的胸痛类型之一。10个冠心病初次发作病例中，就有1个猝死、4个心肌梗死和5个心绞痛。
如果把心脏比作一片土壤，冠状动脉就像灌溉土壤的河道，当河道被堵，土壤就会“干枯”。同理，当冠状动脉血管发生动脉粥样硬化，引起血管腔狭窄或阻塞，就会造成心肌缺血、缺氧或坏死。当1支或以上主要冠状动脉狭窄程度达到50%以上，即为冠心病。
冠心病引起的胸痛，可分为心绞痛和心肌梗死。
当胸痛患者出现以下症状时，往往提示危重的情况即将发生：
疼痛部位在胸骨中上段之后或左侧心前区，范围约有手掌大小，没有明确的界限，这是心绞痛的典型表现。
在运动量加大时痛感加剧，胸口有压迫感或被顶住的感觉。
胸痛发作的频率越来越快，痛感不断加重，持续时间越来越长，原来通过休息等方式可以缓解，但现在不起作用了。
胸痛可能不明显，但伴有胳膊、咽喉、牙齿、脖子、背部、手的疼痛。
胸痛伴呼吸困难、面色苍白、恶心、呕吐、大汗、头晕时，警惕心梗发作。
如果怀疑有人突发心梗，应立即拨打120，千万不要自己去医院；等待救护车的同时，让患者原地坐下或平躺，不可随意搬动；如果患者血压过低，不可服用硝酸甘油。
防住胸痛的头号诱因
预防胸痛，最重要的是治疗基础疾病，血压高的就控制好血压，心脏不好的就尽量改善心功能。
要想预防胸痛的头号诱因——冠心病，健康的生活方式真的很重要。
1管好血脂
高血脂是冠心病、心梗发生的高危因素。一般将“坏胆固醇”控制在（0.2～4.11毫摩尔/升）内即可，但“三高”患者及吸烟的人应控制在2.6毫摩尔/升内。
尽量少吃动物内脏，每天吃够半斤水果、一斤蔬菜，且种类、颜色尽可能多样。
2科学控盐
《中国居民膳食指南（2016）》建议，每人每天吃盐不应超过6克（约平装满一啤酒瓶盖的量），并少吃腊肉、熏鱼等富含隐形盐的食品。
3每天运动30分钟
规律运动，有助提高心肺耐心，维持心脏机能。建议每周进行3～5次，每次不少于30分钟的有氧运动，游泳、快步走、骑车都是不错的选择。
4戒烟限酒
烟酒是心血管疾病的明确诱因，建议果断戒烟戒酒，并远离二手烟。
5警惕高危时段
每年11月至次年3月，每日清晨6点至10点，是冠心病、心绞痛和心梗的发病高峰。晨练不要太猛，注意增加衣服，以减轻冷空气对血管的刺激。
6多次少量补水
缺水容易导致血液黏稠，增加栓塞或心梗风险。健康成年人每天应喝1500～2000毫升水，最佳喝水频率是每半小时左右喝两三口。喝水时要小口慢酌，避免大口、一次性大量饮水。
最后，想提醒大家，胸痛的原因复杂，一般来说，青壮年胸痛多考虑胸膜炎、心肌炎等，如果不是急性发作，可以先到呼吸科或心内科就诊。中老年人胸痛需重点排查冠心病，警惕心绞痛、心肌梗死，一般要到心内科或急诊就诊。
