胃癌早筛,该选哪种检查?

钱理忠医生 发布于2021-12-29 15:16 阅读量351

本文由钱理忠原创

前不久,有位同事在医院遇上了这一幕,引起了他的注意:


一位9岁男童经常胃痛,在医院做了吹气等检查还是未能明确病症,于是医生建议他做胃镜。然而,9岁的孩子做胃镜需要全麻,家长不愿意。


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这个事例其实很典型。

 

由于我国是消化道疾病的高发区域,做消化道内镜检查的患者着实不在少数。对于常规的插管胃镜大家都害怕会很难受,又不想进行全麻,对于胶囊胃镜又担心查不准……

于是,一项胃镜检查,让不少人纠结于此。

 

定期做消化道内镜检查,很有必要性。

 

在整个亚洲,包括日本、韩国、中国,胃癌、食管癌、结肠癌发病都呈持续性上升趋势,中国是高发区域。如今内镜检查很大一部分原因是为了排查消化道肿瘤,特别是早期肿瘤。

 

由于消化道肿瘤早期症状,所以当患者出现症状后再来就诊,此时多半已到了肿瘤进展期,甚至可能都已丧失了手术机会。

 

目前消化内镜技术,特别是针对早期消化道肿瘤的筛查、治疗技术和理念,和过去相比已不可同日而语。

 

对于中国内镜医生来说,发现早期癌症非常重要。对于胃肠道早癌,无论是内镜科治疗还是外科手术,病人的“5年生存率”都有提高。

 

和过往相比,内镜技术早已不可同日而语。

 

现在和以前相比,内镜技术已经发生了翻天覆地、日新月异的变化。

 

以磁控胶囊胃镜为例,磁控胶囊胃镜检查是一种较新颖的检查方式,受检者只需随水吞下一粒胶囊似的内窥镜,经过15分钟左右便可完成胃部检查。


医生可以实时查看胶囊在胃内的运动,改变胶囊姿态,按照需要的角度对病灶重点拍摄照片,从而达到观察胃粘膜并做出诊断的目的。


在这个过程中,图像被无线传输至便携记录器,数据导出后,还可继续回放以提高诊断的准确率。

 

它的原理是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊,借助胃蠕动使之在胃内运动并拍摄图像。医生利用体外的图像记录仪和影像工作站,了解受检者的胃部情况,从而对病情做出诊断。

 

胶囊胃镜尤其适用于胃部疾病的初步筛查,通过胶囊胃镜有助于发现可疑部位,便于进一步内镜检查及活检。此外,对不能够耐受传统内镜检查者、小孩、老年人合并有心血管疾病正在服用抗凝药物者,也可考虑使用。

 

医生可以通过磁控胶囊胃镜,来判断是否应高度怀疑病人患有胃早癌,这对后续的病检和内镜下的治疗有极大的诊断价值。

 

发现早期癌症,挽救一条生命,拯救一个家庭。您是否准备好,做一次胃的年检了呢。

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