很多家长问过我相同的问题：孩子应该几岁开始做矫正？

针对这一问题，可以相对简单地分为两种情况。

一、当孩子存在骨性发育问题时，应该在生长高峰期之前开始正畸介入，诱导孩子骨型向正常方向发展。

二、当只是单纯的牙齿异常时，则可以等到乳牙完全替换后，再开始矫正。

同时，我们还需要认识到，孩子是动态发育的，可能小时候还没有表现出明显的颜面部发育异常，但是换牙过程中逐渐表现出来。这个时候就需要正畸医生结合孩子的发育情况，在矫正牙齿的同时，尽可能解决侧貌问题。

以这个病例作为例子，详细解释一下。

这个孩子刚来的时候，家长只希望解决龅牙，对脸型没有太大的要求。但是我们可以发现，孩子存在下颌发育不足的情况 ，单纯排齐牙齿并不够。于是，我给她设计了拔牙方案的同时，增加诱导下颌向前发育的考虑。

治疗后，孩子的龅牙解除，侧貌明显改善，并且下颌颏部的发育也明显增强，由下颌后缩面型生长为直面型。获得了满意的治疗效果。

这个病例治疗完成后，我才得知原来孩子在换牙之前，侧貌面型很好，下颌颏部生长也正常，不存在下颌后缩，当时正畸医生检查后，也建议换牙后再开始矫正。就在换牙的几年间，出现了面型的恶化。

所以，需要建议家长们，即使孩子没有明显的颜面部发育异常的情况，也要定期面诊口腔正畸医生，在适当的时候尽早开始正畸治疗。