哪些疾病会引起髋关节疼痛,有哪些治疗方法?

郝敏医生 发布于2023-07-11 09:54 阅读量552

本文转载自嘉善县第一人民医院

随着我国老龄化社会的到来,越来越多老年患者总是会遇到各种关节疼痛疾病的困扰。作为人体中仅次于膝关节的第二大关节,髋关节疼痛也越来越受到大家的重视。那么都有哪些疾病会引起髋关节的疼痛呢?我们又应该如何去了解髋关节相关系统疾病的治疗,如何去自我辨别自己的髋关节是否出现问题呢?


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髋关节的常见病变主要由以下相关疾病引起:股骨头坏死、先天性髋关节脱位、髋关节骨性关节炎、滑膜炎、髋关节撞击综合征、滑膜疝、股骨颈骨折、股骨头骨折等多种疾病引起。

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髋关节的灵活性与稳定性非常重要,而且髋关节受损易与腰肌劳损、腰椎性疾病混淆,如果出现髋关节周围、腹股沟、臀或腰背疼痛,在家中又该如何辨别是否有问题呢?可采用以下两种方法自测髋关节是否受损。


1 坐位试验

坐在椅子上,一条腿横放在另一条腿上,两手向下缓慢按压膝关节,如果髋关节有疼痛或沉重感,就可能存在内部炎症、肌肉僵硬等隐患。

2 卧位试验

躺在床上,双脚并在一起,双膝向外打开,注意膝盖外展时,双脚仍需并在一起;或双膝并在一起,双脚向外打开,注意双脚外展时,双膝仍需并在一起。

  在做以上两个动作时,若大腿根部有明显痛感,不能顺利完成,则存在髋关节疾病风险。

髋关节相关疾病的治疗方案

1非手术治疗

如果有轻微症状,可以通过非手术方法得到很好的治疗,比如注意保暖、避免受凉,减少关节磨损,不要过多爬楼、爬山,不要频繁下蹲,避免超出身体负荷的体育活动,可以减少髋关节软骨损伤,提高使用效率。另外也应该注重适当进行功能锻炼,比如游泳或者慢跑等,可以增加周围肌肉韧带强度,更好维持髋关节稳定性,从而延缓退变,必要的时候可以适当贴敷膏药或者口服非甾体抗炎药物,比如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布、依托考昔等,根据髋关节疼痛程度、范围以及疗程说明,选择合适药物,一般维持2-3周即可。

2 手术治疗

如果疼痛持续存在,应该进行进一步检查,评估髋关节疾病程度,有时候软组织损伤总是存在疼痛,所以必要的时候可以采取手术治疗。髋关节疾病非常严重,如果股骨头坏死已经塌陷,出现继发性骨关节炎非常严重,需要进行关节置换手术,此时有必要进行早期手术,避免造成过多影响。



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关节置换是什么?可怕吗?

现代意义上的人工髋关节出现于上世纪50年代,由英国的Charnley爵士发明。目的是用人工制造的髋关节来替代“坏掉的”髋关节,因手术效果好,患者满意度高,人工髋关节置换被称为20世纪最成功的手术发明,每年有上百万患者施行人工髋关节置换术。

哪些病人适合做关节置换手术?

髋关节严重破坏,严重影响日常生活和工作,经保守治疗不可能好转的病人都可以考虑做髋关节置换手术。具体的疾病包括,但不限于:

类风湿性髋关节炎、股骨头无菌性坏死、髋关节骨关节炎、高龄股骨颈骨折患者、股骨颈骨折骨不连患者、先天性髋关节发育不良患者。

年龄也是一个重要的参考指标,我们会认为60岁以上是比较合适人工关节置换手术的,但随着人工关节材料水平的提高,手术技术水平的提高,年龄已经不是绝对的界限了。

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骨科

作为关节与运动医学重点发展科室,常规开展肩关节置换、肘关节置换、全髋关节置换、全膝关节置换和单髁置换手术及膝关节截骨矫形,年均完成关节置换手术近百例,肩、膝关节镜下各类手术百余例。


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