回想下，有没有经历过这种滋味：
早起一下床，脚踏地的那一瞬间
脚心如同针刺一般
第一次体会到这症状时
还以为是鞋里不小心进了钉
这就是足底筋膜炎，今天让我们来谈谈它
Plantar-Fasciitis（足底筋膜炎）
↑足底筋膜是一束由足跟连接至五根脚趾的蹠骨的结缔组织
人在行走时，脚掌在地上将身体向前推进
此时会使足底筋膜被拉扯开来
2 成因
当我们走得太多，又穿了不合适的鞋子（鞋底太薄或太硬）
足底筋膜就会被过度拉扯，进而发炎、甚至出现部分撕裂
病人会在脚向前推进的时候感受到足底刺痛
3 好发族群
什麽样的人容易得到足底筋膜炎呢？
1.扁平足或是高弓足
2.需要久站（如老师、销售员）
3.走太多（如背包客）
4.体重过重
5.小腿后侧肌肉（腓肠肌和比目鱼肌）过紧
4 症状
最常见的情形是：
起床后踩地的第一步，感到彷彿"被电到"的刺痛
再稍微活动多走几步后会觉得舒缓一些
也有可能往前向脚趾方向延伸（如上图）
5 治疗与预防
得到足底筋膜炎的病人，特别是没有立即处理的人
要有心理准备，这不是一个能在短时间内痊癒的病
通常病人在接受保守治疗后，大约可在半年到一年内康复
常见的治疗方法有：
1. 休息→最简单也最重要，避免足底筋膜再承受过多拉扯
2. 冰敷→协助消炎（症状发生的2~3天内适用，每次15分钟，每天至少2次）
3. 超音波→以深层热促进组织癒合
4. 经皮神经电刺激（TENS）→止痛
5. 深层横向按摩（deep friction massage, DFM）→专业治疗师循特定方向施力按摩，以促进局部循环、破坏沾黏
6. 伸展→针对足底筋膜及小腿后肌，减低组织张力
7. 鞋垫或支撑良好的运动鞋→特别是扁平足或高弓足，帮助减低足底负担
8. 消炎止痛药或痛点注射→通常在上述方法皆无效时才考虑
6 下面是一些简单的预防保健运动：
1. 伸展阿基里氏腱：站在阶梯边缘，将脚跟下垂并保持膝盖伸直，维持20~30秒，休息5~10秒，反覆10次，一日2~3回。
2. 弓箭部伸展：前脚屈膝，后脚膝盖伸直，重心放前脚，注意双脚皆保持朝前，维持20~30秒，休息5~10秒，反覆10次，一日2~3回
效果与1相似，可选择一个做
效果与1和2相似，可选择一个做
4. 伸展足底筋膜：以手轻扳脚趾，直到感觉脚底微微紧绷， 维持20~30秒，休息5~10秒，反覆10次，一日2~3回。
5. 滚球按摩：坐姿下将高尔夫球（可以网球、原木棍替代）至于脚底，轻踩并来回滚动， 每次3~5分钟，每日建议勿超过3次以免刺激筋膜再次发炎。
温馨提醒：上述运动只是简单的保健，若读者真的患上足底筋膜炎，建议还是寻求物理治疗师的专业协助，以在黄金期内达治疗效果。
深圳蓝生脑科医院——骨科主任
