
您是不是经常感觉胸口烧心、反酸,甚至半夜被酸水呛醒?
这可能不是简单的“胃不好”,而是胃食管反流病(GERD)在作怪!
您在寻医问药的过程中,是不是经常看到胃食管反流病、反流性食管炎、食管裂孔疝的字眼?这三个词说的是一个事吗?它们之间又有什么关联?这篇短文就要把这说清楚。
胃食管反流病、反流性食管炎和食管裂孔疝之间,其实有一条“隐藏的链条”!
胃食管反流病指胃酸反流到食管,让你烧心、反酸,甚至咳嗽、咽痛。
它分为两种:
(1)单纯反流(非糜烂性):有症状,但没有胃镜下可见的食管黏膜损害。名字叫非糜烂性反流病。
(2)反流性食管炎(糜烂性食管炎):胃酸把食管“烧”出炎症、糜烂,出现胃镜下可见的食管黏膜损害。
关键点:反流性食管炎是胃食管反流病的一种类型,特征是在胃镜下可见的食管黏膜损害(炎症或糜烂)。
食管裂孔疝是胃的一部分通过膈肌的食管裂孔,“跑”到胸腔里,“跑动”的过程中,破坏了胃食管结合部的抗反流结构(阀门,包括膈肌脚、食管下括约肌、膈食管韧带、His角等),让胃酸更容易反流。
关键点:食管裂孔疝是胃食管反流的“幕后黑手”之一。不是所有食管裂孔疝患者都发生胃食管反流病,不是所有胃食管反流病患者都存在食管裂孔疝。两者有交集,但不完全重叠。疝的存在会让反流更难控制,症状更重,更容易发生严重的反流性食管炎。
总结:
胃食管反流病是对反流症状或者并发症的描述。
反流性食管炎是胃食管反流病的一种类型,也被认为是胃食管反流病的食管并发症,特征是在胃镜下可见的食管黏膜损害。
食管裂孔疝是脏器胃的移位,导致了抗反流结构的破坏,是胃食管反流病的诱因之一。疝的存在让反流更难控制,症状更重,更容易发生严重的反流性食管炎。