腹股沟疝手术前和手术后都要做哪些事?

吴恺明医生 发布于2023-10-26 20:08 阅读量1650

本文由吴恺明原创

今天这篇文章,目的是向患友及家属介绍腹股沟疝的手术前后,具体要配合做哪些事项:
(一)手术前:
1.管理并存症,常见的有:
(1)有高血压病史的,要服药把血压控制在正常范围。
(2)有糖尿病的,首先要严格执行糖尿病饮食,定餐定量;然后通过口服降糖药或者胰岛素,把血糖控制在合理的范围,通常不高于10mmol/L。
(3)正在服用抗凝药或者抗血小板药物的,需配合医生的评估和医嘱,调整抗凝或抗血小板的方案。
(4)戒烟,学会锻炼呼吸功能的方法
(5)如果有其他心血管系统或呼吸系统的并存症,配合医嘱执行优化措施。

(6)如果有排尿费力和便秘的情况,一定要告知医生。如果有良性前列增生伴尿路梗阻的情况,要优先处理尿路梗阻。

(7)如果曾经做过其他手术,一定要告诉医生。

2.配合麻醉医生完成麻醉评估。

3.签署手术知情同意书。签署手术知情同意书时和手术当天,请家属务必到场。


(二)手术后:
1.手术后当天(最初6小时):绝大部分患者手术后返回病房,会有约6小时的心电监护时间。期间患者可以在床上活动,家属可以和患者交谈,在确认患者完全清醒且可配合指令的前提下,可以喝水、果汁、牛奶、汤等流质食物。注意在喝上述流质食物期间,务必摇高床头,使患者保持在坐立的姿势,严禁卧位进食,避免呛咳和误吸性肺炎。

对男性患者,建议站立位排尿。


2.手术后当天(6小时后):如果患者的呼吸和循环系统均稳定,护士将移除心电监护。从此时起,患者生活自理。

(1)恢复日常的饮食,无需忌口

(2)可以在病床上静养、办公,也可以在病房内散步

(3)基本无痛楚感

恢复所有并存症的治疗。


3.手术后第1天
如果没有发生异常情况,恭喜您,可以出院了!


总结:多数患者,在手术后24小时内经历的三部曲是:坐着吃,站着尿,睡醒散步回家。


出院后,请遵医嘱短期服药,在手术后7-9天,到疝与腹壁外科门诊检视切口。如果康复期间出现发热、切口红肿等情况,请及时和医生联系。

4.长期的养护:降低腹压,处理使腹压急剧升高的因素,例如:便秘、慢性咳嗽、憋气搬重物等。

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