腹股沟疝修补手术需要用补片吗？

答案是：不全都需要。那补片具体是在什么情况下使用的呢？下面将详细讲述。

首选，我们先了解补片是什么。疝补片是疝修补手术常用的人工合成材料（聚丙烯、聚酯等），用于填补身体薄弱的组织缺损。打个比方，如果疝是衣服上的破洞，补片就是缝补衣服的补丁。

手术方式决定了是否应用补片。腹股沟疝手术主要包括开放式修补术和微创修补术。

开放式修补术：真正意义的腹股沟疝修补术源于1884年Bassini首创的Bassini修补术；随后具有典型意义的手术包括：1889年的Halsted手术、1890年的Furguson手术、1948年的McVay手术和1953年的Shouldice手术。上述都是外科学教课书中的经典术式，它们均是开放式修补术，而且都不需要使用补片。截止目前，Bassini手术仍在世界各地广泛应用，总体效果尚满意；Shouldice手术在Shouldice Hernia Hospital始终如一的开展了超过70年，总体效果满意，曾一度被誉为腹股沟疝修补术的金标准。

1989年，Lichtenstein提出“无张力疝修补术”概念，应用补片加强腹股沟后壁，是现代疝外科的里程碑。无张力疝修补术也成了Lichtenstein手术的代名词。Lichtenstein是使用补片的开放式修补术。其他使用补片的开放修补术还有Kugul手术、Stoppa手术等等。

微创修补术：包括腹腔镜或机器人修补术。两种主要手术可以通过完全腹膜外（TEP）和经腹腹膜前（TAPP）完成。微创修补术都使用补片。

总结，从上述腹股沟疝手术发展史可以看出，早年传统的腹股沟疝修补术均不使用补片（原因是无补片可用）；随着材料学的发展，在现代的疝修补术中，补片已广泛使用。多项研究表明，腹股沟疝的补片修补术减少术后腹股沟疼痛，加速恢复并降低了复发率，被各大疝协会广泛认可。但对腹股沟区存在污染或感染的情况，使用补片存在争议，传统的经典无补片修补术或是最合适的选择。

（插图来源于网络）