近日，泰安市肿瘤防治院放疗四科应用呼吸控制技术联合4D-CT扫描定位完成泰安市首例立体定向体部放疗（SBRT），成功填补了我市在该项技术上的空白。目前基于呼吸控制技术联合4D-CT扫描的SBRT放疗是目前国际上最先进的一种放射治疗技术，此技术的应用标志着我院肿瘤放射治疗水平又迈上了一个新台阶。

该患者是一名71岁的老年男性，2年前因左肺癌伴纵隔淋巴结转移在放疗四科接受同步放化疗，治疗后病灶完全消失。这次门诊复查的时候发现该患者右肺下叶出现一个孤立性的转移结节。经医院多学科会诊（MDT）分析：该患者年龄大，既往左肺病变曾有放疗史，且肺功能轻度下降，建议对于右肺转移灶行SBRT治疗，另外该患者转移灶位于肺下叶，呼吸动度较大，还需在呼吸控制技术联合4D-CT扫描定位的基础上进行放疗。

被动呼吸控制技术是借助腹部加压板来辅助完成放射治疗的一种方法。它是利用腹部加压的方式限制病人呼吸动度, 使肿瘤运动尽量降低，再配合4D-CT扫描技术, 追踪肿瘤的运动信息，在保证不漏照肿瘤的情况下尽可能保护周围的正常组织。

SBRT是一种针对肿瘤的低分割、大剂量的放射治疗方法。利用精确的立体放疗定位系统，使定位及照射更精确，能够给予肿瘤大剂量的放射治疗，从而对肿瘤局部达到理想的控制效果，并最大限度地降低正常组织的放射反应。具有如下特点：1、无创伤。2、每次治疗摆位具有高度重复性。3、利用图像引导来保证每次治疗的精准性。4、采用呼吸控制技术进行器官运动的管理和控制。5、采用多野集中照射，使高剂量集中于肿瘤而周围正常组织剂量快速跌落。6、放疗次数少，可在1周左右完成。SBRT尤其适合不可手术或不愿手术的早期肺癌、早期肝癌，另外转移数目较少的肺转移、脑转移、骨转移、肝转移及肾上腺转移等均可行SBRT治疗。

SBRT是一项非常复杂而精细的系统工程，其成功的关键在于适应症的选择，精准的放疗设备，各个环节严格的质控及高素质的治疗团队。泰安市肿瘤防治院拥有先进的VitalBeam直线加速器，标准的SBRT体位固定装置和呼吸控制设备、图像引导设备，以及严格的标准工作流程和高素质的放疗团队，为SBRT的成功开展提供了充分保障。