牛某，女，22岁，2月26日来诊，主诉“纳差、口苦、胁肋隐痛、腰背痛1周”，按胆囊区无压痛，见舌苔白厚腻，有剥苔，为脾虚肝郁，湿浊阻滞之证。以茵陈蒿汤合大柴胡汤化裁，患者诉在学校不便服用汤剂，至3月2日方开始使用粉剂代茶饮，服用6天，昨日妇女节诉诸症缓解，舌苔减薄，嘱其守方续观。