阑尾炎确实是一种常见的腹部外科疾病。但是，你知道吗，阑尾炎虽然常见，却一点也不简单。如果不及时进行治疗，阑尾炎严重起来可是要人命的哦！

案例一：
邹大爷，男，75岁，因“腹痛5天，加重伴发热、腹泻1天，气促20分钟。”入院。完善检查，CT&超声：阑尾炎伴周围脓肿形成（75×72mm），明显渗出、积液；双下肺感染。化验：PCT 36.28ng/ml，CRP 144.57mg/L，WBC 16.3×10^9/L、NEUT% 87.3%，Na 123.6mmol/L，血气氧分压 55.0mmHg，氧合指数 148.65，血涂片：见G+球菌、G-菌，诊断为：急性周围脓肿形成、弥漫性腹膜炎、脓毒血症、I型呼吸衰竭、双下肺感染、代谢性酸中毒、电解质紊乱，而且老人家既往有高血压、脑梗死、脑干陈旧性出血、多发脑缺血灶病史，当时就下达了病重通知，家属都懵了，“小小”阑尾炎怎么就这么严重呢？

因超声提示脓肿周围被肠管包绕而无穿刺引流路径，所以当机立断施行手术探查，最终行了单孔+腹腔镜阑尾切除、脓肿引流术，术中明确为急性坏疽性阑尾炎穿孔伴周围脓肿形成，术后转入重症医学科（ICU）监护、治疗。最终，在ICU、感染内科、超声介入科、呼吸内科、神经内科、康复医学科等兄弟科室的联合诊治下，邹大爷转危为安，术后第6天康复出院。

坏疽、穿孔的阑尾伴周围脓肿形成

案例二：
张女士，26岁，因“右下腹痛2天”入院，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，入院后出现发热（38.5℃）、心率快（130+）、血压低（最低86/63），化验：CRP 120.98mg/L，WBC 17.78×10^9/L、NEUT% 95.3%、Crea 178.95umol/L、D-Dimer 17.89ug/ml，诊断为：急性化脓性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎、感染性休克、肾功能不全，胃肠外科及时施行手术，术后转入ICU。同样有赖于多学科的联合诊治，张女士术后第6天也康复出院。

阑尾炎及时治疗可行单孔手术，若感染重需留置引流管

阑尾炎在胃肠外科是很常见的急腹症，如果早期及时诊治，基本不会出现什么后遗症。“但是，如果发病后没有及时诊治，病情就会进一步发展，阑尾坏疽、穿孔、感染扩散，可能出现弥漫性腹膜炎、感染性休克甚至死亡。因此，大家一定不要掉以轻心。

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