
早泄的诊断
(一) 病史和体检
以往由于缺乏特异性的检查手段,对于早泄的诊断主要基于患者的主观描述,在问诊的过程中以下三点最为重要:①主观评估 IELT 的长短;②对射精的控制能力;③是否造成患者本人及配偶的不良情绪。通过询问病史和性生活史可将早泄初步分为原发性早泄、继发性早泄、变异性早泄和主观性早泄。详细地询问病史还可以了解既往的诊疗过程及发现勃起功能障碍、泌尿生殖道炎症、甲状腺疾病和其他一些可能对早泄产生影响的因素。体格检查主要针对男性外生殖器,检查是否存在包皮过长、包茎、包皮龟头炎、阴茎弯曲畸形PD 等生殖器异常。
(二) IELT
IELT 即阴茎插入阴道到射精开始的时间。使用秒表记录 IELT 能够客观地评价射精时间,因此在科学研究中被广泛应用,但由于存在无意识的破坏性快感的缺点,这种方法在日常的诊疗过程中很少被用到,通常使用自我评估的 IELT 来替代。
(三) 早泄评估量表
目前常用的量表有以下三种;①早泄简表(the premature ejaculation profile,PEP);②早泄指数(the index of premature ejaculation,IPE);③早泄诊断工具(prematureejaculation diagnostic tool,PEDT)。其中 PEDT 是使用最为广泛的量表。
早泄简表:
早泄指数:
早泄诊断工具: