
在我们的日常生活中有这样一类病人,特别是老年人,一旦活动就头晕不稳,躺下或静止就好转,逛超市、人多处、过马路头晕不稳加重,轻症影响患者日常生活,重症可导致患者无法工作,降低生活质量和社交能力,给患者本人及其家庭和社会经济带来极大的负担。到医院检查医生说排除了脑血管病、耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病等疾病,最终发现是这种疾病在作祟。它有多种名称,包括恐惧性姿势性眩晕(PPV)、空间运动不适(SMD)、视觉性眩晕(VV)和慢性主观性头晕(CSD)。2015年被世界卫生组织正式命名为持续性姿势-知觉性头晕(PPPD),是常见的慢性功能性头晕。
PPPD的临床表现
临床表现为持续3个月以上的头晕、不稳或非旋转性眩晕,并且在直立姿势、主动/被动运动、视觉刺激下加重,多伴有焦虑、睡眠障碍等。
什么情况可以引起PPPD?
通常由急性事件所触发,包括前庭危机、 晕厥前状态、惊恐发作等。
PPPD常见的合并症有哪些?
颈部僵硬不适、疲劳、功能性步态障碍、恐慌症、焦虑症等。
PPPD的临床表现
临床表现为持续3个月以上的头晕、不稳或非旋转性眩晕,并且在直立姿势、主动/被动运动、视觉刺激下加重,多伴有焦虑、睡眠障碍等。
什么情况可以引起PPPD?
通常由急性事件所触发,包括前庭危机、 晕厥前状态、惊恐发作等。
PPPD常见的合并症有哪些?
颈部僵硬不适、疲劳、功能性步态障碍、恐慌症、焦虑症等。
PPPD的发病机制
PPPD发病机制尚不清楚,可能是由于平衡控制和多感觉前庭信息处理的适应不良引起。PPPD通常由急性事件所触发,包括前庭危机、 晕厥前状态、惊恐发作等,这时机体会采取急性适应,包括高风险姿势控制策略、视觉-躯体感觉依赖、环境警觉性提高等。正常情况下,姿势控制系统会在一段时间后重新适应并恢复正常功能。PPPD 患者会形成适应不良的恶性循环进而导致持续性症状。