一提到「高血压」
大家都会下意识地说道
那不是中老年人才会得的病？
高血压真的是「老年病」吗？
其实，高血压早就不是老年人的「专属」了
我国目前35岁以下的高血压患者
占高血压总人数的20%
这个比例在10年前，还不到10%
今天我们就来认识一下
潜伏在身边的“无声杀手”
「高血压」
年龄这么轻，血压为什么会升高呢？
高血压主要影响因素包括遗传、年龄、肥胖、高盐摄入、吸烟、过量饮酒、运动量不足、长期精神紧张、空气污染等。
一、膳食与血压
不健康饮食习惯是高血压的重要危险因素。高盐、高脂饮食可导致血压升高。无论在成年人还是儿童青少年中，钠的摄入量与血压水平和高血压患病率均呈正相关。低盐摄入量可降低血压，预防高血压的发生。
目前世界卫生组织推荐量为人均每日食盐摄入量5.0g。膳食纤维可降低钠盐吸收，增加钠离子排出，抑制血压上升。增加不饱和脂肪酸（如大豆油、橄榄油、茶油等植物油以及鱼油）和减少饱和脂肪酸（如猪油、黄油等）的摄入有利于降低血压。过量饮酒会带来血压升高的风险。
二、吸烟与血压
吸烟可导致血压升高、心率加快。吸烟者的收缩压和舒张压均明显高于不吸烟者，有高血压家族史、肥胖、高血脂的吸烟者高血压的患病风险更高。被动吸“二手烟”也可导致血压升高、高血压患病率增加，特别是对女性影响尤为明显。我国人群调查研究显示，丈夫吸烟女性患高血压的风险是丈夫不吸烟者女性的1.28倍。
戒烟可显著降低高血压患者心脑血管疾病进展的风险，使冠心病患者的远期死亡率降低36%，戒烟并控制血压可使人群缺血性心脏病的发病风险降低三分之二。
三、肥胖与血压
肥胖超重增加高血压的患病风险，尤其是中心性肥胖。与正常身体质量指数（BMI）（正常BMI是18.5≤BMI<24kg/m²；肥胖者（BMI≥28kg/m²）高血压发生风险增加近2倍）注个体相比，肥胖者高血压发生风险增加近2倍。
BMI平均每增加10，男性收缩压增高17mm Hg，女性收缩压增高14mm Hg。近年来，我国居民超重和肥胖比例明显增加，《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》显示，我国18岁及以上居民的超重和肥胖率达30.1%和11.9%。
四、运动与血压
积极规律的运动可降低高血压患病风险，提高体质和健康水平。大量证据显示，适量运动对高血压患者有治疗性益处，可降低高血压患者心脑血管疾病进展的风险。
进行规律的（每周3天或以上）、每次持续一段时间的（30分钟至45分钟或以上）中等强度的运动可使收缩压下降5-17 mm Hg，使舒张压下降2-10 mm Hg。
五、精神心理因素与血压
高血压发病与长期精神紧张、焦虑、高负荷压力等因素显著相关。在应激状态下，心率、血压、体温、肌肉紧张度、代谢水平等均可能发生显著变化。长期或慢性、反复出现、不可预期的应激因素往往是导致高血压的重要因素，对持续存在应激的人群，应加强评估与筛查应激水平及心身健康状况。
焦虑、抑郁状态会增加高血压患病风险。一项包括45.5万人为期5年的研究发现，焦虑使高血压患病风险增加约2倍，抑郁使女性高血压患病风险增加约3.5倍。另一方面，高血压患者更容易出现焦虑、抑郁症状。北京市一项调查研究发现，在2274例高血压患者中，发生焦虑、抑郁的比例分别为32.5%、5.7%。
焦虑和抑郁症状影响高血压治疗效果，直接降低高血压非药物治疗（如生活方式干预）效果约34%，增加高血压药物治疗的不依从性约7%，对于重度焦虑的高血压患者，不依从性风险升高1.56倍。
从血压正常到高血压
是一个量变到质变的过程
那么高血压易患人群的界定标准是什么？
具有以下危险因素之一者未来发展成高血压的风险显著增加，为高血压易患人群：
1. 高血压前期：收缩压120～139 mm Hg，和/或舒张压80～89 mm Hg
2. 年龄≥45岁
3. 超重和肥胖：BMI≥24；或中心性肥胖：男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm
4. 高血压家族史
5. 高盐饮食
6. 长期大量饮酒
7. 吸烟（含被动吸烟）
8. 缺乏体力活动
9. 长期精神紧张
此外，血脂异常、糖尿病是高血压发生的潜在危险因素。
如何进行补救呢？
1. 按医嘱服用降血压药，将血压控制在正常水平（120-130/70-80mmHg）
2. 学会家庭血压正确测量方法，定期监测血压并记录
3. 合理膳食，原则：低盐，低脂肪，低热量
4. 坚持适当运动
5. 控制体重，积极进行减肥治疗，体质量指数（BMI）控制在（18.5-24）
6. 改善睡眠，保证充足的睡眠时间，不熬夜
7. 减轻精神压力，保持平衡心理
高血压年轻化趋势
让我们必须强调「防胜于治」的理念
它就像一只「睡着的老虎」
没有症状不代表没有危害
高血压是可控可防的慢性疾病
被诊断为高血压的患者
要积极配合医生治疗
养成良好的生活习惯
将血压控制在合理范围
避免健康受损！
