这两天，歌手李玟去世的消息，令无数人悲伤、唏嘘，也让人们进一步认识到抑郁症的可怕。
“心中的抑郁就像只黑狗，一有机会就咬住我不放。”英国前首相丘吉尔曾如此形容抑郁症。于是，“黑狗”成为抑郁症的代名词。
相关数据令人警醒。世界卫生组织称，抑郁症已成为世界第四大疾病，全球约有3.5亿人被抑郁症困扰，每年约100万人因抑郁症自杀身亡。
这只“黑狗”到底什么样？它从何方来，又该如何防范？
一 认识抑郁症，得先走出几个误区：
觉得抑郁症是“想不开”。
“抗压能力差”“多愁善感”“太空虚”等，是很多人给抑郁症患者贴的标签，给出的建议往往也是“改变心态”“多出去走走”等。事实上，这些标签对抑郁症患者并不公平，甚至会加重他们的负担，而这些建议，也很难帮到他们。
把抑郁症当“富贵病”。
翁美玲、张国荣、陈百强、罗宾·威廉姆斯等一连串明星的名字，让很多人觉得抑郁症是一种“富贵病”。其实，这只是名人效应，因为很多平民患者没有被看见。而无论是国内还是国外，抑郁症的高发人群仍是低收入群体。我国抑郁症发病率也是农村高于城市。
认为“爱笑”不会得抑郁症。
有人觉得抑郁症就是闷闷不乐，与爱笑者无缘。其实，就有一种“微笑抑郁症”，患者会把抑郁的一面掩饰起来，戴着“微笑的面具”，让人以为自己生活愉快，导致抑郁症状很难被发现。这类患者难以及时得到外界帮助，更容易孤立无援。
这几个误区是人们对抑郁症的刻板印象，只有走出误区，才能以科学的眼光，来正确看待抑郁症。
抑郁症既不是性格问题，也不是意志不坚，更不是品质问题，它和感冒一样，是一种实实在在的疾病。有专家拿它跟糖尿病进行类比，二者都具有荷尔蒙和化学反应失控的特征。
理解抑郁症，需要同时从生理与心理两个方面看。抑郁症患者的神经传递素、荷尔蒙等分泌往往有问题，有的大脑结构略微特殊，与心理层面也有关联。常见症状是：快感缺乏、经常悲伤、负罪感强、承压力弱、睡眠紊乱、食欲丧失、容易疲惫、自我否定甚至自我伤害……
抑郁症是弥漫性的、瘫痪性的，抹杀一切快乐和希望。“铁腕首相”丘吉尔与抑郁症缠斗多年，“黑狗”的比喻因此广为流传。
二 这只“黑狗”是怎样出现的？
研究发现，一个人患上抑郁症，原因可能来自很多方面，随着社会发展，正呈现某些新态势。
与环境压力有关。压力过大，容易导致疾病。《2022国民抑郁症蓝皮书》显示，我国抑郁症发病群体呈年轻化趋势，患者中18岁以下占30% ，在校学生占50%。从性别看，女性更容易被抑郁症“找上门”，占比达68%，约为男性2倍。
与挫折积累有关。研究发现，人体面对挫折会产生应激反应，这是一种自我保护机制。但假如总是面对挫折，应激反应开启后无法及时关闭，就会破坏身体组织，导致胃溃疡等一系列疾病，情绪也会变得消沉，甚至产生“无助感”。在认知心理学中，抑郁症的定义就是“习得性无助”。这也存在个体差异，有些人对负面情绪更为敏感，在遭遇打击时更容易受到影响。
与童年创伤有关。抑郁症是长期形成的，往往与童年、少年时期的创伤有关。在成长关键时期，假如原生家庭不幸福，或遇到其他打击，心理得不到很好的调适，就可能埋下隐患。作家三毛初中时严重偏科，有一次老师用墨汁在她脸上画了两个大圆圈，让她在走廊走一圈再回教室。这让她的心灵蒙上浓重阴影，导致了厌学、抑郁。
与遗传因素有关。抑郁症有一定的家族遗传性：双胞胎中，如果一方患上抑郁症，另一方患病几率达50%。几年前，科学家还发现了与抑郁症相关的SERT基因。
目前，有关抑郁症的研究仍在不断深入。对于这种病，千万不可掉以轻心。
三 如何与这只“黑狗”角力？
提高警惕。“人活着是为什么”“最近很不开心”“干什么都没意思”……当亲朋好友总把这些话挂在嘴边，不要觉得是无病呻吟。当自己产生这种想法时，更要有所防范，这可能是抑郁症的“呼救信号”。
及早就医。抑郁症越早治疗，效果越好。通过寻求专业帮助，大多数患者可以治愈。如今，网上有不少“抑郁症自测”问卷，或可娱乐一下，但不必当真。一旦感觉可能患抑郁症，最好去看精神科医生。
破除偏见。我国抑郁症患者就诊率不足10%，仅0.5%获得充分治疗。其中，偏见是重要原因。家人、朋友等应走出认知误区，对患者多理解、多倾听，不盲目指责、施加压力。别轻易对患者进行分析、提出建议，毕竟我们不是医生，即便初衷是好的，也可能产生负面效果。
需要破除偏见的，也包括患者本人。作家马修·约翰·斯通写了一本书《我有一只黑狗》，讲述自己治疗抑郁症的经历。他说，患者走出阴霾的第一步是坦然接受，不要掩饰“黑狗”的存在，抑郁症并不可耻，“你的秘密有多可怕，你病得就有多重”。
心态平和。“改变需要一个过程。”在陪伴患者时，难免接触负面信息，假如控制不好情绪，焦虑就可能传染。另外，抑郁症复发率高，超七成患者复发。只有保持平静，才能形成定力，这有利于患者确立信心，相信自己能好起来，未来还有希望。
相互温暖。对抗抑郁症，不是个人单打独斗。此前，国家卫健委印发《探索抑郁症防治特色服务工作方案》，推行科学防治，全社会对抑郁症逐步形成共识。
“黑狗”是一头野兽，但我们有力量将其驯服。任何时候，别让抑郁症患者身陷“孤岛”，别强迫他坚强，也别指责他懦弱，只要陪着他，告诉他，纵然风大浪大，也一定有船接他回家。
