【健康科普】走进神经内科的常见病——面瘫

陈智医生 发布于2023-06-26 09:37 阅读量556

本文转载自联勤保障部队第942医院微信公众号

额纹消失?

面肌瘫痪?

眼睑闭合不全?

口角歪斜?

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通俗点就是 

吃饭包不住

喝水要漏

不能鼓腮帮子等

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不要慌

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以上情况为面瘫表现

我们先了解一下

什么是面瘫


01 什么是面瘫


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面瘫,是指各种原因导致的面部肌肉部分或完全性瘫痪,不仅会严重损害基本的面部功能,而且可导致心理障碍,严重影响患者的社交活动,降低生活质量。



02 面瘫的致病因素

1.面部受凉,凉风凉水刺激、开窗睡觉等。

2.长时间熬夜,过度劳累,造成免疫力下降容易导致面瘫。

3.感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起。

4.耳源性疾病,如中耳炎。

5.自身免疫反应。

6.肿瘤。

7.神经源性及创伤性。

临床上多见于受凉和感染性病变所引起的周围性面神经麻痹。


03 面瘫的症状



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面瘫一般发病急,一觉醒来会出现眼裂闭合不全,额纹鼻唇沟变浅,嘴眼歪斜,刷牙漏水,鼓风漏气,耳后疼痛等症状,因而面瘫影响正常的生活和工作。

面瘫一般分为两种,一种是周围性面瘫,另一种是中枢性面瘫。

周围性面瘫表现为患侧的额纹变浅,患眼闭合不全或不能闭合,患侧鼻唇沟变浅的三联征。中枢性面瘫只表现为鼻唇沟变浅,面神经核的上半部分受双侧的大脑半球支配。如果一侧的上运动神经元损伤,这一侧面神经核的上半截,接受对侧的神经纤维的管理,不表现出麻痹,只有鼻唇沟变浅、口角低垂、额纹对称,眼轮匝肌闭合力量正常,没有额纹和眼睑闭合力的减弱。



04 面瘫的治疗

急性期

1.药物治疗

予以糖皮质激素,如醋酸泼尼松的口服;

予以神经营养代谢药物:维生素B1、甲钴胺等。

部分患者因眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期暴露,易导致感染,因此减少用眼动作,在睡觉或外出时应佩戴眼罩,并用眼膏涂抹患眼。

2.物理治疗:

在茎突孔附近给予超短波无热量治疗,时间10分钟,每日1次,用改善神经的缺血及水肿;

急性期过后可用红外线照射局部,加快局部血液循环,促进水肿的消除,减轻疼痛;

恢复期可以加在局部加低中频刺激治疗,有助面部肌肉主动收缩的改善。

注意:急性期慎做面肌运动训练。


恢复期


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如果您出现面瘫,请及时于神经内科门诊就诊,在医生的专业指导下用药治疗!

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