抑郁症背后被“毁掉”的大脑

罗世霞医生 发布于2023-07-20 10:37 阅读量1190

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我们不是脆弱,而是病了---不被看见,不被听见,不被理解!

对抑郁症患者来说,向上是健康,向下是深渊。7月5日,歌手李玟因抑郁症轻生去世,在无数次向上挣扎和乐观主义的对抗下,依然难以找回自我价值认同能力,为什么抑郁症不能只靠乐观克服?它是怎么破坏你的?

真相藏在大脑深处。你的大脑中有三个部位与抑郁症的发作关联紧密,他们分别是海马体、前额叶皮层与杏仁核。海马体靠近大脑中心,是负责记忆和认知的核心区域,主要制造一种叫皮质醇的激素。当你身心压力大时,皮质醇就会被释放。通常在一天中,人的皮质醇水平在早晨最高,到了夜晚则有所下降,而在抑郁症患者的大脑中,皮质醇水平会一直在升高。甚至在夜晚也是如此。

在一个健康的大脑中,这个坐落在海马体中被称为齿状回的结构会在大脑拥有着成年后的时期里持续的制造神经元,而在一个抑郁症患者的大脑中,长期过量的皮质醇会降低神经元制造的速度,最终导致神经元萎缩。从而使人的记忆力衰退,学习能力下降,产生认知功能障碍,同时由于海马体还连接的多个脑区参与情感调节的神经网络,它的容量变小,已影响了抑郁症患者的情绪调控,前额叶皮层坐落在大脑最前端,负责调节情绪,做出判断与决策,产生记忆。当身体产生过量皮质醇时,前额叶皮层也会显现出萎缩的情况。当你获得奖赏时,不会感到快乐,达不到预期,又会比普通人更加失望。

前额叶的功能是纠正杏仁核产生的部分情绪或行为反应。他是大脑的情绪中主要负责促进情绪反应,当你面对危险或是重大不确定事件的时候,前额叶皮层会罢工,让位给杏仁核来主导你的反应,你可以把杏仁核理解成大脑自带的安检系统,24小时一刻不停的检验你的生存环境,以便迅速对危险做出回应当。身患抑郁症时杏仁核的体积会变大,会变得更活跃、敏感,还会连接大脑的其他区域,进而打乱你的睡眠,还可能造成你体内激素水平紊乱。比如心跳加速、手心出汗等,且表现出更多焦虑、恐惧等负面的情绪。

在成功篡改大脑的正常程序后,抑郁症患者就几乎任由抑郁症摆布,那么抑郁症能治好吗?需要多长时间呢?有研究显示抑郁症治疗困难,在高收入国家大约有50%~60%的抑郁症患者,得到了适当的治疗;而在低收入国家,只有10%的患者得到了治疗。

数据显示接受系统的药物加心理疗法大概75%以上的抑郁症患者都是可以康复的,抑郁症治疗分为三个阶段,已经发作一次症状较轻且间歇期较长的,大概需要几个月的时间,多次复发者建议长期维持治疗,一般需要两到三年,因此不要过分追求康复时间,这样只会增加心理负担。

需要注意的是,抑郁症的康复不意味着从此被抑郁情绪绝缘,而是你能够在抑郁来临时有面对和接纳抑郁的勇气。如果追求绝对的治愈,会让自己陷入纠结的心理中。

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