近日，广东医科大学附属东莞第一医院泌尿外科顺利实施一例高难度的“腹腔镜下肾门部肿瘤肾部分切除术”。肾门部肿瘤位于肾门，与肾蒂血管及肾盂关系密切，由于其特殊的解剖学位置，一直以来，被认为是泌尿外科富有挑战性的手术。

68岁的李大妈（化姓）体检发现肾门部肿瘤，辗转多家医院均被告知需手术治疗，且由于肿瘤位置特殊手术难度大，她一时之间不知该如何决断。在与家人商量后，认为广东医科大学附属东莞第一医院引进博士专家团队，技术水平更有保障，便选择到我院做微创保肾手术。

我院泌尿外科团队非常重视，对患者进一步检查评估，确诊（右肾肿瘤）肾透明细胞癌，并排除了其他器官的肿瘤转移，之后明确手术指征及制定详细的手术方案及应急预案。经患者及家属同意后，泌尿外科专家团队迅速为患者实施“腹腔镜下肾门部肿瘤肾部分切除术”，成功实现微创保肾！

李大妈术后3天即下地活动，一周后顺利出院，患者及家属对术后治疗效果表示非常满意。

健康科普

肾癌约占成人恶性肿瘤的2%～3%，占成人肾脏恶性肿瘤的80%～90%。男性多于女性，男女患者比例约为2∶1，发病年龄可见于各年龄段，高发年龄50～70岁。我国肾癌发病率呈逐年上升趋势，至2008年已经成为我国男性恶性肿瘤发病率第10位。

肾癌的病因未明，已经明确的与肾癌发病相关的因素有：遗传、吸烟、肥胖、高血压及抗高血压治疗等。

肾癌有哪些临床症状？

早期无明显临床症状，晚期可出现如体重减轻，乏力、贫血、消瘦、发热、高血压、血沉快等；有些肾癌病人无论早期或晚期都无任何症状，而在患者行健康检查时或诊查其他疾病时，由B超或CT扫描检查时发现，称为“偶发瘤”，其发生率为8%~40%。晚期则显现局部肿瘤引起的症状如血尿：常为无痛性，间歇性肉眼全程血尿或镜下血尿；腰痛，多为钝痛，偶呈剧痛或绞痛；肿块：为肿大的肾脏或癌块，多无压痛，可活动或固定

肾癌如何治疗？

1.局限性肾癌的外科治疗，对于小于4cm T1a期及高选择的T1b的肿瘤患者可选择行保留肾单位的肾部分切除术，T1b及以上分期的肿瘤应尽量争取行根治性肾除术治疗。

2.局部浸润性肾癌的外科治疗，仍应采取根治性肾切除和局部淋巴结清扫，术后采用放疗、化疗、免疫、基因疗法等。

3.肿瘤过大且已有远处转移者，如病人条件允许，亦宜尽可能切除肿瘤后，辅以靶向及免疫等综合治疗，个别病例亦可收到较好效果。