全国急性呼吸道传染病哨点监测数据显示,在 2024 年底流感病毒阳性率显著上升。最近门诊及病房接诊的发热患者增多,部分查出乙型流感阳性。
因此非常有必要给出一期有关流感的科普。流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道感染,常表现为发热、咳嗽、喉咙痛、肌肉疼痛等症状。对于健康人来说,流感虽然影响日常生活,但大多数可以自愈。肿瘤患者作为易感群体,⼀旦感染流感,可能会引发严重的并发症,影响肿瘤治疗。因此,癌症患者及其家属需格外重视流感的预防与应对。以下是针对癌症患者的流感防护指南,帮助大家科学应对流感高发期。

一、 肿瘤患者为何被“流感”盯上?
1.营养不良 : 肿瘤患者常常由于疾病本身导致⻝欲减退,加之治疗过程中出现的恶⼼、呕吐等副作⽤,导致营养摄⼊不⾜。中国临床肿瘤学会(CSCO)发布的相关指南明确指出,营养不良在肿瘤患者中极为普遍,这会导致免疫细胞数量减少和功能受损,抗体⽣成不⾜,从⽽提⾼感染的⻛险。
2.抗癌治疗的“误伤” : 化疗药物在消灭癌细胞的同时,也会抑制⻣髓的造⾎功能,导致⽩细胞、红细胞等⾎细胞数量下降,进⽽降低机体的免疫能⼒。放疗则可能损伤局部组织,破坏⽪肤等免疫屏障,使得外界病原体更易侵⼊。
3.⼼理压⼒: 肿瘤患者承受着巨⼤的⼼理压⼒,容易产⽣焦虑、抑郁等负⾯情绪。⻓期的精神紧张会导致体内⽪质醇等应激激素⽔平升⾼,从⽽抑制免疫系统的功能。国际⼼理肿瘤学会(IPOS)的研究显示,⼼理状态与免疫系统功能紧密相关,不良的⼼理状态会削弱机体对病原体的防御能⼒。
二、流感对癌症患者的危害
重症风险高,并发症多
流感可能引发肺炎、心肌炎等严重并发症,甚至可能危及生命。对于癌症患者,流感还可能延误治疗计划(如推迟手术或放化疗)。

三、癌症患者如何预防流感
既然流感对癌症患者的危害如此明显,如何有效预防和应对就显得尤为重要。以下是一些具体的预防措施和应对策略:
1.接种流感疫苗
流感疫苗是预防流感最有效的手段之一。接种疫苗可以帮助增强免疫力,降低感染风险。需要注意的是,疫苗通常在秋冬季节供给,癌症患者在医生的指导下,可以考虑在流感季节接种疫苗患者应提前咨询医生,接种灭活疫苗。
2.注意个人卫生与防护
勤洗手,避免用手触摸口鼻;
出入公共场所佩戴口罩,减少接触感染人群;
保持室内通风,避免长时间处于密闭环境。
3.增强免疫力
1)情绪管理:保持平和乐观的心态,放松心情,适当拥抱阳光和大自然;培养兴趣爱好,运⽤放松技巧来缓解压⼒,诸如冥想、深呼吸、聆听⾳乐等放松技巧,可以帮助患者减轻压⼒和焦虑,使身⼼得到充分的放松。如有需要,应及时寻求⼼理医⽣的帮助。
2)睡眠管理:保证良好的作息,确保每天有足够的睡眠;
3)重视营养:均衡饮食,多摄入新鲜水果和蔬菜,补充维生素和矿物质。适量增加富含蛋白质的食物,如鱼、瘦肉、豆类等食物;
4)合理运动:在医生的指导下,可以选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽、太极拳、八段锦等,但要注意不要过度劳累。

四、 癌症患者感染流感后的应对措施
1.及时就医,明确诊断
一旦出现发热、咳嗽等症状,应及时就医,就诊发热门诊,明确是否为流感感染。医生可通过咽拭子、鼻拭子等检测手段进行诊断。
2.抗病毒治疗
奥司他韦、玛巴洛沙韦等药物,需注意:抗病毒治疗应在发病48小时内开始,效果最佳。具体需遵医嘱,不得擅自用药。
五、 对症支持治疗
发热者可进行物理降温或服用退热药物(如布洛芬);
咳嗽严重者可服用止咳祛痰药物;
注意补充营养,避免脱水。
六、 特别提醒

1.流感≠普通感冒
流感症状更重,传染性更强,癌症患者切勿掉以轻心,出现症状应及时就医。
2.避免自行用药
癌症患者用药需谨慎,务必在医生指导下使用抗病毒药物或退热药物。
3.放化疗后患者容易合并白细胞、中性粒细胞减低,注意警惕流感病毒合并细菌感染,放化疗后需遵医嘱密切监测血常规及遵医嘱服药。
流感高发期,癌症患者需格外注意防护。通过科学预防、及时治疗,可以有效降低流感带来的风险。希望这份指南能帮助大家平安度过流感季节!

综合科简介:
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院肿瘤综合治疗科(综合科)是开展中晚期恶性肿瘤综合姑息治疗的专业临床科室病区现有开放床位36张,科主任、学科带头人杨渤彦教授是国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院综合科副主任兼任深圳医院综合科主任、主任医师中国协和医科大学肿瘤学专业研究生导师北京大学临床肿瘤学博士从事临床医疗工作30余年对晚期肿瘤以及肿瘤合并症等复杂情况的综合姑息治疗具有丰富的临床经验和很厚的造诣。晚期肿瘤的综合姑息治疗、营养支持治疗、癌痛规范化管理、中西医结合治疗成为综合科的特色治疗手段和技术优势,综合科将以精湛的技术和优质的服务,贯彻多维度综合治疗管理理念,治病救人,为肿瘤患者寻求生的希望!
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