远离癌痛,轻松生活(八)影响止痛效果的误区5-7

孙丽立医生 发布于2024-02-02 13:52 阅读量784

本文由孙丽立原创

接上一篇科普:

观点5: "使用吗啡等阿片类药物止痛,说明病情加重了,用量越大,病情越重!"

事实是:疼痛程度≠病情程度,吗啡的剂量大小,不能反映病情的严重程度,更不能由此估算生存期的长短; 

观点6: "使用非阿片类药更安全!"


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事实是:长期超常规剂量服用非甾体类抗炎药可引起胃、肝、肾等重要脏器损害;非甾体类抗炎药有"封顶效应",可能不能有效的控制中重度疼痛;而阿片类药物无"封顶效应",对中重度疼痛更有效;对任何重度疼痛病人,建议按照"三阶梯"原则给药以及阿片类药物和非甾体类抗炎药联合应用,必要时联合抗抑郁抗惊厥类药物,以达理想的镇痛效果。具体应该在专科医生指导下应用。。

观点7:"疼的时候服药,不疼的时候不用服药!"

事实是:按时给药是一条不容违反的原则。按时给药是一种科学的给药方式。镇痛药物的止痛效果一般只能维持一段时间,有的药物止痛效果可维持6-8小时,有的8-12小时等,超过了这个时间血液中止痛药物的浓度就会降低,镇痛效果就会减弱,因此不管疼痛是否出现,都要按时服药。不要根据患者疼痛是否发作来给药,这样可保证镇痛效果的持续性;按时给药使体内镇痛药物浓度平稳,避免镇痛不足或过量,减少患者对镇痛药物的耐受。有的患者会有疑问:疼痛减轻时可停药吗?请不要随意停药。随意停药易导致疼痛复发或止疼效果不满意。及时咨询医生,在医生指导下服药。


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作者:孙丽立  综合科 主治医师

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