遗传因素参与腰椎间盘突出症的发生。如果椎间盘退变（IDD）存在家族性，则提示腰椎间盘突出症的发生可能有遗传因素的影响。有报道对20对同卵双生者（年龄在36～60岁）进行研究后发现：研究对象IDD的程度和部位都呈现显著的家族性。为了弄清这种家族性是源于遗传因素还是文化、习惯的传承，有学者对单卵双生者和双卵双生者进行了分类研究，进行脊柱MRI扫描后发现：遗传因素对IDD有显著的影响，且大于环境因素对IDD的影响，在腰椎尤为如此。有色人种腰椎间盘突出症发病率较低；小于20岁的青少年患者中约32％有阳性家族史。