主要原因和发病机制为：①外伤：是青少年腰椎间盘突出症的主要原因，由于外伤使腰部受到过大的压力和扭转力作用，导致纤维环及透明软骨板破裂，髓核从破裂处突出。青少年椎间盘尚未发生退变或退变较轻，结构稳固，纤维环不易破裂，只有较强大的挤压、扭曲暴力才能致使软骨板破裂。②先天发育障碍：是部分青少年椎间盘突出症的原因。脊柱发育异常或椎间盘纤维环本身发育缺陷，髓核按水压定律将纤维软骨板挤出或自薄弱处疝出。若有轻微的外伤即可使失去约束力的纤维环及髓核组织后移，使异常软骨板撕裂，向椎管内突出，而出现相应的硬膜囊和神经根压迫症状。