随着血肿形成，成纤维细胞即开始活跃，并逐渐长入血肿内，使血肿机化。机化的血肿再不断的老化并出现钙盐沉积，最后形成突向椎体边缘的骨赘。此骨赘还可因局部反复外伤，周围韧带持续牵拉和其他因素，通过出血、机化、钙化或骨化而不断增大，由于长期多次应力改变所形成的骨赘往往质地坚硬。