临床上很多见，也称为后突型，是平时大家所了解和谈论的腰腿痛的主要类型。指变性的髓核穿过受损破裂的纤维环，向后方的椎管和后外侧方的神经根管内突出，压迫相应节段的神经根和脊髓引起相应的临床症状。其中，向后外侧突出而未穿过后纵韧带者，医学上称为“腰椎间盘突出”，而有一部分患者的髓核向后方突出严重，穿过后纵韧带直接进入椎管压迫脊髓、马尾神经，医学上称之为“腰椎间盘脱出”以区别。根据突出的方向和压迫部位的不同，又可分为如下5型。

（1）侧突型：临床上最常见的类型，变性髓核向后外侧突出，压迫位于脊神经根前方，产生典型的下肢痛症状（神经根性症状）。

（2）中央型：临床上较为常见，变性突出的髓核位于椎体的正后方，刺激和压迫椎管内的马尾神经，临床上主要表现大小便障碍及双下肢症状；

（3）旁中央型：临床上常见，髓核向后方突出，偏向一侧，临床上除了可出现马尾神经刺激、压迫症状（主要表现为大小便障碍）外，还可出现一侧的神经根性刺激、压迫症状（主要表现为一侧下肢的疼痛、无力等）。

（4）外侧型：临床上少见，髓核的突出部位位于脊神经根的外侧，特殊之处在于突出的髓核可以同时压迫上下节段的脊神经根，引起两个节段神经根的刺激、压迫症状。

（5）极外侧型：脱出的髓核可位于椎管前侧方、椎管侧壁或神经根管内，临床上极为少见，容易漏诊。