糖尿病早期四大征兆,若不及时干预可危及生命

潘星亮医生 发布于2023-03-04 10:59 阅读量954

本文由潘星亮原创


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近年来我国成人糖尿病患病率持续上升,已高达11.9%,这意味着每10个成年人中就有1个是糖尿病患者。如此严峻的形势下,有近半数的糖尿病患者其实尚未确诊,也就是说,很多患者并不知晓自己已经患病。糖尿病可防可控,新诚智慧糖尿病管理中心倡导:糖尿病不止血糖高这么简单,每个人都该了解糖尿病。

糖尿病的病因


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糖尿病分类




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糖尿病防控重点人群




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年龄≥40岁人群,已被诊断糖尿病前期的患者,超重、肥胖人群,运动较少的人群,父母或子女中患有2型糖尿病人群,怀孕是诊断为妊娠期糖尿病或胎儿体重在4公斤以上的女性,上述高危人群建议定期监测血糖。

糖尿病早期4大征兆

糖尿病典型症状


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① 多尿:由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89-10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。

②多饮:高血糖会使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮,多饮进一步会加重多尿。

③多食:由于胰岛素缺乏或抵抗,组织摄取利用葡萄糖能力下降,虽然血糖处于高水平,但动、静脉血中葡萄糖的浓度差很小,组织细胞实际上处于“饥饿状态”,从而刺激摄食中枢引起饥饿、多食。另外,机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿中排泄,因此,机体实际上处于半饥饿状态,能量缺乏易引起食欲亢进。

④体重下降:胰岛素缺乏或抵抗使得机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦。

除此之外,还有一些不典型症状,例如四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减退、阳痿、不育、月经失调、便秘、视力障碍等等。


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糖尿病诊断标准

随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,或空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L,或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,或糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%。


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2022年指南

糖尿病常见并发症

糖尿病被称为“万病之源”,是一种慢性的、全身性、消耗性、代谢性的疾病群。目前已知的糖尿病并发症高达100多种,涉及人体身上各个器官。

糖尿病并发症

糖尿病急性并发症有5种:①酮症酸中毒②高渗性昏迷③乳酸性酸中毒④低血糖⑤各种感染(皮肤疖肿、痈、肺结核、泌尿道感染等)


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糖尿病常见慢性并发症:

①糖尿病大血管病变:主要包括心脑血管病变和下肢大血管病变,如冠心病、心绞痛、心肌梗死、中风等。

②糖尿病微血管病变:主要包括糖尿病视网膜病变,其主要症状有视物模糊、飞蚊症,严重可导致失明;以及糖尿病肾病,严重的可致肾衰竭,早期症状往往有尿泡沫,尿气味重,或者伴有眼肿、脚肿等现象。

③糖尿病病足:如下肢反复破溃、感染,愈合不良,甚至截肢。早期症状有足部麻木、足背动脉搏减弱,皮肤发黑等。

④糖尿病神经病变:主要表现有四肢麻木、刺痛感、灼热感,或者感觉有蚂蚁在身上爬来爬去的感觉。


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糖尿病的治疗




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