子宫肌瘤是什么？

简单来说，子宫肌瘤是长在子宫上的"小疙瘩"，属于良性肿瘤。就像苹果表面可能长的凸起，但≠癌症！

✔️ 育龄女性中约20%会有

✔️ 激素依赖型生长（绝经后可能缩小）

✔️ 常见类型：肌壁间/浆膜下/黏膜下肌瘤，2018版国际妇产科联盟（FIGO）子宫肌瘤分为0-8型。

看懂超声报告关键词

当您看到这样的描述时：

"子宫后壁见2.3×1.8cm低回声团，边界清，CDFI可见血流信号"  

别慌！这样解读：

✔️ 低回声团：肌瘤典型表现

✔️ 边界清：良性特征

✔️ 血流信号：有营养供应（不代表恶性）

超声检查的优势

超声检查是诊断子宫肌瘤的首选方法，具有无创、便捷、经济的特点： 

1.发现肌瘤：

即使是小肌瘤，超声也能轻松捕捉

2、评估大小和位置：

通过测量肌瘤的直径和观察其位置，帮助医生制定治疗方案

3.监测变化：

定期超声检查可以观察肌瘤的生长速度，判断是否需要干预

4.鉴别诊断：

超声可以区分肌瘤与其他盆腔肿块（如卵巢囊肿、腺肌症）

需要治疗吗？看这4点

✔️ 无症状+＜5cm → 6-12个月复查超声    

✔️ 有症状（ 如尿频便秘、疼痛影响生活、严重贫血等）、怀疑恶变（超声提示血流异常丰富、边界不清、伴腹水等） → 根据医生建议，选择药物治疗或手术治疗（如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术）

✔️ 备孕+黏膜下肌瘤 → 建议孕前处理   

✔️ 妊娠期 → 孕期肌瘤可能增大，需密切监测，避免并发症（如早产、胎盘早剥）

患者常见Q&A

Q：子宫肌瘤会癌变吗？

A：概率＜0.5%，突然快速增长需警惕。

Q：子宫肌瘤的治疗方法有哪些？

A：包括手术治疗（肌瘤切除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术、微波消融术等）、药物治疗、期待疗法等。

Q：经腹部 vs 经阴道超声：如何选择？ 

A：主要有两种方式

1. 经腹部超声（需憋尿）

优势：视野广，适合观察较大的肌瘤。  

局限：需膀胱充盈，图像分辨率受腹壁脂肪厚度影响。  

适用人群：未婚女性、无性生活史、需整体评估盆腔者。

2. 经阴道超声（需排空膀胱）

优势：探头贴近子宫，分辨率高，尤其适合观察黏膜下肌瘤和微小病灶。  

局限：检查范围有限，不适用于无性生活女性。  

适用人群：已婚或有性生活女性、需明确肌瘤与内膜关系者。  

女生应当要如何选择？

 ✔️  有性生活者建议选择经阴道超声，必要时可联合经腹超声观察。  

✔️  无性生活者选择经腹超声，必要时也可考虑经直肠超声检查。

下一步行动建议

医生提醒

✔️ 无需焦虑：多数肌瘤像"子宫上的痣"

✔️ 建议挂号：

①出现月经改变/尿频/便秘等症状

②肌瘤＞5cm或短期明显增大

③备孕或妊娠期

✔️ 复查提醒：无论选择何种治疗，均需长期监测肌瘤变化