你是否经历过月经量突然增多、经期莫名延长，甚至在非经期出现不规则出血?别慌，但千万别忽视!这些“不寻常的信号”可能是子宫发出的健康警报。我们就来聊聊子宫异常出血背后的秘密，教你如何辨别风险，守护健康。

什么是子宫异常出血?

子宫异常出血（AUB）是指女性在非正常月经周期、经期时间或出血量出现明显异常的阴道出血现象。正常月经：周期21-35天，经期3-7天，总量20-80ml（约日用卫生巾每天更换3-5片）

异常信号：

（1）非经期突然出血（如排卵期、同房后）；

（2）经期超过7天或月经周期<21天/>35天；

（3）经血量骤增（1-2小时浸透一片卫生巾）；

（4）绝经后再次出血。

背后隐藏的健康问题

这些病因可能藏在背后，子宫异常出血绝非“忍一忍就好”，背后可能隐藏多种健康问题：

1.内分泌失调

（1）青春期、更年期激素波动；

（2）多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常。

2.子宫结构异常

（1）子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）；

（2）子宫内膜息肉；

（3）腺肌症（进行性加重的痛经+经量多）。

3.感染与炎症

（1）慢性子宫内膜炎；

（2）宫颈病变（如宫颈息肉、宫颈癌前病变）。

4.恶性肿瘤预警

（1）子宫内膜癌（绝经后出血尤其警惕）；

（2）宫颈癌、子宫肉瘤。

5.其他原因

（1）凝血功能障碍、紧急避孕药副作用；

（2）节育环移位或刺激。

哪些情况必须立即就医？

（1）出血量过大，伴头晕、乏力（疑似贫血）；

（2）出血持续超过2周；

（3）绝经后任何阴道出血；

（4）出血伴随下腹剧痛、发热；

（5）早孕期出血（需排除宫外孕、流产）。

诊断与检查：揪出出血真凶

1.妇科检查：初步判断出血来源（宫颈或宫腔） ；

2.超声检查：观察子宫内膜厚度、肌瘤或息肉；

3.性激素六项+甲功：排查内分泌问题；

4.宫腔镜：直视宫腔环境，必要时取活检；

5.HPV+TCT：筛查宫颈癌风险。

治疗关键：对因处理，个体化方案

（1）激素调节：短效避孕药、孕激素（适用于无排卵性出血）；

（2）手术治疗：宫腔镜切除息肉/肌瘤、子宫内膜消融术；

（3）抗感染治疗：针对子宫内膜炎等感染；

（4）恶性肿瘤：需根据分期选择手术、放化疗；

温馨提示：不要自行服用止血药！盲目止血可能掩盖病因，耽误治疗黄金期。

日常预防：从细节守护子宫

1.记录月经日记：使用APP记录周期、经量、症状变化；

2.合理饮食：避免长期喝浓茶、咖啡，补充铁和维生素C；

3.调节压力：焦虑、熬夜会扰乱内分泌；

4.定期体检：每年妇科检查+超声，HPV疫苗尽早接种；

总结：子宫异常出血是身体发出的“求救信号”，早发现、早诊断才能避免严重后果。