听到“瘤”字，很多人就慌了

我体检查出了子宫肌瘤，是不是很严重？医生说不用管，可它会不会偷偷长大？听说有人因为这个切了子宫，我该怎么办？

别急~作为育龄女性最常见的良性肿瘤，每4个女生中就有1个可能遇到它，那应该放任不管还是手术切除？

子宫肌瘤：其实是个“纸老虎”

子宫肌瘤是由子宫里的肌肉组织，也就是平滑肌组织增生而形成。所谓增生，就是细胞分裂活跃而致细胞数目的增多。增生常导致组织或器官的体积增大和功能活跃。
特点：

激素依赖：雌激素、孕激素是它的“养料”，所以育龄期高发，绝经后往往会萎缩。

普遍性：据估计育龄期妇女的患病率可达25%

多发性：子宫肌瘤常为多个，各种类型的肌瘤可发生在同一子宫，像葡萄串，这叫做多发性子宫肌瘤。

子宫肌瘤高发人群

子宫肌瘤的发病机制与确切病因尚未明了，不过研究显示，下面9类人群患子宫肌瘤的风险增加，需引起关注，并建议这9类人群定期进行子宫的健康体检。

年龄>40岁者

初潮年龄小者

未生育者

晚育者

肥胖者

多囊卵巢综合征者

激素补充治疗者

黑色人种

子宫肌瘤家族史者

得了子宫肌瘤如何治疗?

诊断为子宫肌瘤后需根据患者年龄、临床表现、生育要求，以及肌瘤的类型、大小、数目、位置等因素综合评估，采取个体化治疗方案，例如观察、药物治疗、手术治疗等。

观察

无症状的子宫肌瘤患者一般不需要治疗。可每3～6 个月随访1次，若出现症状可考虑进一步治疗。绝经后子宫肌瘤多可逐渐萎缩，症状消失。

手术切除

有些肌瘤患者在一些特殊情况下是要考虑手术治疗的，例如：

子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血；或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状，经药物治疗无效；

子宫肌瘤合并不孕；

子宫肌瘤患者准备妊娠时若肌瘤直径≥4 cm建议剔除；

绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长。

子宫肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者，但对于肌瘤多而大、症状明显、无生育要求或怀疑子宫肌瘤恶变者，可行子宫切除术，通常选择全子宫切除术。

药物治疗

如下情况可考虑药物治疗：

子宫肌瘤导致月经过多、贫血和压迫症状，但不愿手术者；

子宫肌瘤剔除术或子宫切除术前预处理纠正贫血、缩小肌瘤和子宫体积，为手术治疗做准备；

子宫肌瘤患者孕前可使用药物缩小子宫体积和肌瘤体积，为妊娠做准备；

多发性子宫肌瘤剔除术后，预防肌瘤近期复发；

有手术治疗禁忌症者。

治疗药物可分为两大类：一类是只能改善月经过多的症状，不能缩小肌瘤体积，如激素避孕药、氨甲环酸、非甾体类抗炎药（NSAID）等。另一类是既可改善贫血症状又能缩小肌瘤体积，如促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）和米非司酮等。

了解这些之后
是不是觉得这个"瘤同学"也没那么可怕了
做好定期体检，查看相关状态

如果是出现异常生长

及时与医生沟通，科学处理